输尿管镜钬激光碎石术中区域温度的变化

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目的

利用体外模型模拟输尿管镜钬激光碎石,观察对术中区域温度变化。

方法

(1)体外试管模型:测量功率为30 W的钬激光在1 ml生理盐水[初始温度均为(22.6±0.5) ℃]中连续工作15 s(A组)、功率为20 W的钬激光在1 ml生理盐水中连续工作15 s(B组)、功率为20 W的钬激光在1 ml生理盐水中连续工作10 s(C组)后生理盐水的温度。每组实验重复10次。(2)体外橡胶管模拟输尿管模型:将结石置入20 Fr橡胶管上端并模拟输尿管梗阻性结石,运用输尿管镜进行碎石,测量功率分别为30 W的钬激光连续工作5 s(D组)、30 W的钬激光连续工作3 s(E组)、20 W的钬激光连续工作5 s(F组)和20 W的钬激光连续工作3 s(G组)后工作区域水温。每组实验重复10次。

结果

A、B、C组分别使1 ml生理盐水温度升高至(69.80±3.23)、(63.20±2.26)、(57.10±2.31) ℃,证明了钬激光工作功率越低,水温升高的幅度越小;钬激光单次连续工作时间越短,水温升高的幅度越小(P=0.000)。D、E、F、G组分别可使工作区域水温度升高至(82.30±4.33)、(75.50±2.41)、(67.40±1.36)、(58.20±3.43) ℃,证明了钬激光工作可使水温迅速升高,并且高于60 ℃;钬激光单次连续工作时间越短,水温升高的幅度越小;钬激光工作功率越低,水温升高的幅度越小(P=0.000)。

结论

输尿管镜钬激光碎石工作功率的钬激光可以迅速使水温升高至60 ℃以上,达到了组织蛋白热凝固变性温度。钬激光功率越低,单次连续工作时间越短,其使工作区域水温升高的幅度越小。

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