脐血管解剖结构、血流参数与胎儿生长发育的关系

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目的 探讨脐带血管的解剖结构和血流参数与胎儿生长发育的关系。方法 应用彩色多普勒超声测量脐带、脐动脉、脐静脉直径 ,计算横截面积。分别于脐带胎盘附着部、漂浮部、脐轮部测量血流参数 ,并进行比较。结果 孕 2 1~ 40周脐带直径 ( 1.2 5± 0 .2 1)~ ( 1.5 0± 0 .18)cm ,面积 ( 1.2 6± 0 .13 )~( 1.83± 0 .47)cm2 ;脐动脉直径 ( 0 .2 8± 0 .0 6)~ ( 0 .40± 0 .0 9)cm ,面积 ( 0 .0 6± 0 .0 3 )~ ( 0 .14± 0 .0 6)cm2 ;脐静脉直径 ( 0 .5 4± 0 .11)~ ( 0 .79± 0 .11)cm ,面积 ( 0 .2 5± 0 .0 2 )~ ( 0 .49± 0 .15 )cm2 。孕 2 5周前胎盘附着部脐动脉血流参数低于漂浮部和脐轮部 (P <0 .0 5 ) ,孕 3 6周后胎盘附着部脐动脉血流参数高于漂浮部和脐轮部 ( P <0 .0 5 ) ,2 6~ 3 5周之间 3组差别无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。结论 正常妊娠期脐带、脐动脉、脐静脉直径和面积随孕龄、胎儿双顶径、枕额径、头围持续增长 ,脐动脉血流参数值则持续下降。随意测量脐动脉所获得的血流参数值不能精确反映胎儿宫内情况 ,胎盘附着部脐动脉血流参数值可反映胎儿生长发育状况。
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