肺表面活性物质结合双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

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目的评价肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)结合双水平正压通气(Du0PAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的疗效。方法以PS联合Duopap治疗28例NRDS,评价临床疗效。结果治疗后60 min Pa O2、p H高于治疗前、低于治疗后24 h,治疗后60 min Pa CO2、Fi O2、PIP、PEEP水平低于治疗前、高于治疗后24 h,差异具有统计学意义(P<0.05);24 h后,X线片显著改善,1~2日内撤机,1~4日后给予温箱直氧呼吸,26例患儿成功出院,1例放弃治疗出院,1例肺出血死亡;住院时间(24±8)d,并发肺炎5例、颅内出血5例,经治疗后痊愈。结论 PS联合Dup PAP治疗NRDS疗效较好,可有效抑制并发症发生,价格昂贵、长远预后可能不佳时致患儿家属放弃治疗的主要原因。
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