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为探讨严重脑外伤急性硬膜下血肿（ＳＤＨ）及时手术的预后影响因素，回顾性分析了近十年经手术治疗的１８９例急性硬膜下血肿，结果：预后妨好８３例（４３．９％）重残１３例（６．９％）植物生存７例（３．７％）死亡８６例（４５．５％）对预后有影响的因素有ＧＣＳ，瞳孔反应，低血压或／和低氧血症，合并脑肿胀，双侧硬膜下血肿及年龄超过６０岁者，表明原发性脑损伤程度和继发性缺血缺氧，脑水肿，脑肿胀，颅高压是影响急性硬