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1临床资料 患者,女,52岁,因"关节痛8年,吞咽困难1周,加重3d"入院.患者于8年前因天气变化时出现四肢手腕及脚腕疼痛,曾于张家口医院诊断为"类风湿性关节炎",未系统治疗.以后间断疼痛,伴有上述关节畸形.1周前因疼痛来我院风湿门诊就诊,给予"白芍总苷胶囊,甲氨蝶呤(2.5mg/片)、尼美舒利、强的松、柳氮磺吡啶肠溶片"治疗.患者回家后自行将上述药物服用2片,2次/d,3d前出现咽痛、舌痛及皮肤红肿,头晕,无头痛,恶心,呕吐少量胃内容物及药物,右足发热,局部红肿,且颈部皮肤有红肿,无视物旋转,无发热,逐渐加重.近1d不能进食,且上述皮肤红肿处出现溃烂,患者自发病以来无胸闷、气短,精神可,大小便如常.既往无高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核病史,否认其他药物过敏史.