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目的:观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性.方法:52例AMI患者,于90分钟内给予rt-PA总量50mg,观察血管再通临床指标、出血、心律失常等并发症.结果:心肌梗塞相关血管再通率78.85%,5周住院病死率1.92%.结论:小剂量rt-PA治疗AMI血管再通率高,并发症少,可降低AMI早期病死率,是一种安全有效的溶栓剂.