【摘 要】
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目的了解高效抗反转录病毒治疗(HAART)时代,住院艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)机会性感染疾病谱的特征和变化。方法回顾性调查并分析2012年1月1
【基金项目】
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北京市科委艾滋病重大专项(D141100000314005,D141100000314002);北京市艾滋病重点实验室(BZ0089)~~
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目的了解高效抗反转录病毒治疗(HAART)时代,住院艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)机会性感染疾病谱的特征和变化。方法回顾性调查并分析2012年1月1日至2015年12月31日,在南宁第四人民医院感染病区的住院HIV/AIDS病人的人口学特征,实验室检查结果,机会性感染、合并疾病及预后等。结果共调查符合标准的住院HIV/AIDS病人6 222例,年龄中位数48岁,共诊断合并疾病19 712例次,其中机会性感染13 802次(70.02%)。细菌性肺炎(44.17%)、肺结核(34.73%)、口腔念珠菌感染(31.36%)、马尔尼菲青霉菌病(17.52%)、肺外结核(16.68%)、真菌性肺炎(14.27%)、肺孢子菌肺炎(8.65%)、巨细胞病毒感染(4.61%)、单纯疱疹(3,57%)、带状疱疹感染(3.23%)为病人住院治疗的主要机会性感染。非HIV相关疾病有电解质紊乱(14.51%)及肝功能异常(10.38%)、高血压及心脏病(7.23%)、乙型肝炎(6.49%)、皮炎(6.28%)等。HIV相关肿瘤有淋巴瘤65例、宫颈癌32例、卡波西肉瘤40例,非HIV相关肿瘤284例。住院期间死亡604例(9.71%),自动出院608例(9.77%),平均住院(17±26)日。住院前接受HAART有2 393例(38.46%),治疗方案主要为拉米夫定(3TC)+替诺福韦(TDF)+依非韦仑(EFV)(13.37%),齐多夫定(AZT)+3TC+EFV(11.99%),AZT+3TC+奈韦拉平(NVP)(11.37%)。结论广西南部地区的HIV/AIDS病人住院原因主要为机会性感染,老年男性病人比率高。常见疾病为细菌性肺炎、肺结核、口腔念珠菌感染等,马尔尼菲青霉菌病有地域特色,需加强艾滋病防护知识宣教、早期筛查及纳入HAART。
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