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目的：探讨低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓前、后使用的疗效对比。方法：A组43例溶栓前开始皮下注射低分子肝素5000U，每天2次，应用低分子肝素后给予尿激酶150万U，30分钟内滴完；B组42例，尿激酶溶栓150万U，30分钟内滴完，12小时后应用低分子肝素5000 U，每天2次。冠脉再通指标为同时具备1996年7月太原会议参考方案中间接指标的2项或2项以上。结果：A组43例中37例再通，再通率86．05％；B组42例中24例再通，再通率57．14％，2组血管再通率差异有显著性（ P＜0．05）。2组的出血发生率差异无显著性（P＞0．05）。结论：早期应用低分子肝素可提高急性心肌梗死的血管再通率。