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自湖南省全面启动城镇职工基本医疗保险制度改革以来,湘西州城镇职工基本医疗保险制度改革确立了“基本保障、广泛覆盖、双方负担、统账结合”的原则;其框架包括:界定参加职工基本医疗保险的范围;规定统筹基金和个人账户分开运行;基本医疗保险管理和服务社会化;明确统筹、个人账户各自的支付范围和办法。全州城镇职工医保制度依然存在诸多问题,必须进一步推进职工基本医疗保险事业,逐步扩大覆盖面;减轻个人负担比例,提高“基本保障”水平;深化医药卫生体制改革,加强医疗服务管理;提高医疗保险管理水平和服务质量。