120例有机磷中毒急救护理临床研究

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  【摘要】目的:探讨有机磷中毒患者的急救护理方法。方法:将120例有机磷中毒患者分为两组,对照组给予常规急救护理,观察组于常规急救护理基础上给予综合护理。结果:观察组治愈率为98.33%,满意度为96.67%,对照组治愈率为75.00%,满意度为78.33%,观察组治愈率与满意度均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对有机磷中毒患者给予急救综合护理,可提高患者的治愈率与满意度,值得推广。
  【关键词】有机磷中毒;急救护理;治愈
  有机磷中毒是一种急性疾病,若未能在第一时间内进行救治,可导致死亡,因此不容忽视。我院在有机磷中毒急救治疗中,对部分患者给予急救综合护理,其护理效果较佳,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年7月-2013年8月我院收治的120例有机磷中毒患者作为研究对象,将其分为两组,每组60例。观察组:男18例,女12例;年龄19-73岁,平均(51.72±3.51)岁;有机磷类型:敌敌畏10例,乐果21例,甲胺磷29例。对照组:男17例,女13例;年龄20-74岁,平均(52.01±3.60)岁;有机磷类型:敌敌畏11例,乐果21例,甲胺磷28例。两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05)。
  1.2护理方法
  对照组给予常规急救护理,即给予吸氧处理,缓解呼吸困难等症状,同时注意控制血压,维持血压平衡,若在救治过程中呼吸道出现较多的分泌物,则需及时给予清理处理,将气道打开;若分泌物过多,则需实施气管插管,确保患者呼吸道的通畅,改善缺氧症状。观察组于对照组常规急救护理基础上给予综合护理,其护理方法如下:
  (1)加强病情观察:有机磷中毒对患者身体健康影响较大,危及患者的生命安全,在救治过程中需加强病情观察,密切观察各项生命体征所出现的变化,若出现血压异常、呼吸困难、意识模糊、脉搏加快等现象,需于第一时间内告知医生,并协助医生进行对症治疗,同时需观察患者是否出现心悸、虚汗、乏力、头晕等全身症状[1]。若出现全身症状,需及时告知主治医生,给予进行抢救治疗。
  (2)加强药物治疗:有机磷中毒患者入院后,护理人员需在短时间内建立安全、可靠的静脉通道,以便能在第一时间内进行药物治疗,确保患者的生命安全。本研究观察组60例均于入院后给予长托宁联合氯磷定治疗,长托宁剂量需参照患者的中毒程度进行选择。若为轻度中毒患者,则其剂量可于1-2mg之间;若为中度中毒患者,则其剂量可于2-4mg之间;若为重度中毒患者,则其剂量可为4-6mg之间。同时加应应用氯磷定,轻度中毒患者的剂量为0. 5-1.0g,中度中毒患者的剂量为1.0-1.5g,重度中毒患者的剂量为1.5-2.5g。两组药物均为肌肉注射[2]。药物治疗中,需加强患者生命体征的观察。
  (3)加强心理护理:在救治过程中,患者及其家属都不可避免地存在恐惧、焦虑、紧张、不安等多种心理,这种不良心理在一定程度上影响患者的救治工作,因此需给予高度重视,加强心理护理。在救治过程中,护理人员除了协助医生进行各项操作外,还可轻握患者的双手,用轻柔的语言告知其要放松,不要害怕,同时可向患者及其家属介绍疾病治疗的成功案例,鼓励患者勇敢地面对疾病,提高其疾病治疗的信心,缓解其不良心理[3]。
  (4)加强饮食护理:饮食护理对有机磷中毒患者尤为重要,若患者仍出现呕吐,则需禁止饮食,待呕吐停止后,方可开始饮食,此时应选择一些易消化、营养丰富且清淡温凉的流食,这样可减少或避免胃酸分泌,对胃黏膜起到一定的保护作用,促进疾病治疗[4]。同时,护理人员需引导患者制定科学、合理的饮食方案,定时定量进食,忌暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,有利于机体康复[5]。
  1.3统计学方法
  本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析,组间比较进行t检验,P<0.05时表示差异明显,存在统计学意义。
  2.结果
  2.1临床疗效
  3.讨论
  有机磷中毒对患者身体健康影响巨大,若其未得到及时、科学的治疗,可导致死亡,因此需给予高度重视。对于有机磷中毒患者,需加强抢救治疗外,还需加强救治过程中的护理,而在救治过程中实施综合护理,可提高救治效果,对挽救患者的生命有着重要的意义。
  综合护理主要包括病情观察、药物护理、心理护理、饮食护理等,其中病情观察能够及时发现患者存在的各种异常症状,以便能够第一时间内及时处理,防止病情加重,促进疾病治疗;加强药物护理,可于第一时间内准确地实施药物治疗,确保患者的生命安全;心理护理可缓解患者精神上的紧张,有助于构建健康的心理环境,提高患者治疗的积极性与主动性,加快康复;饮食护理是患者身体康复的重要保障,有助于疾病治疗。本研究对照组给予常规急救护理,观察组于常规急救护理基础上给予综合护理,其中观察组治愈率与患者满意度均高于对照组,证实综合护理对有机磷中毒患者意义重大。
  综上所述,在有机磷中毒患者救治过程中实施综合护理,不仅可以提高患者的治愈率,同时可提高护理满意度,有助于构建和谐的护患关系,减少医患纠纷,提升医院的整体形象,值得推广。
  【参考文献】
  [1]闫静,贾克清,郑菊.有机磷农药中毒的急救护理[J].中国社区医师(医学专业),2011,14(31):147-148.
  [2]吴星球,倪笑芳,史齐棠.急性有机磷农药中毒61例的急救护理[J].中国乡村医药,2011,6(09):56-58.
  [3]赵雪勤,沈绘华,隋克毅.急性重度有机磷中毒的护理体会[J].社区医学杂志,2011,7(12):102-103.
  [4]陈友霞,吴红燕,王红,王丽.急性有机磷农药中毒15例的抢救护理体会[J].现代医药卫生,2010,13(22):258.
  [5]阳力清.有机磷农药中毒呼吸心跳骤停抢救成功4例的护理经验总结[J].中国现代药物应用,2011,10(03):203.
  作者简介:谢少芹(女,汉族,籍贯:山东省蓬莱市)现供职单位全称:山东省蓬莱市北沟镇徐家集卫生所,
  学位:无,研究方向:有机磷中毒急救护理
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