下斜肌减弱术在治疗下斜肌功能过强中的疗效观察

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目的 探讨下斜肌功能亢进中下斜肌部分切除术和/或转位术的疗效.方法 根据Nelson的分级法将其分为1+-4+,对55例均行下斜肌亢进分级检查,1+-2+者行下斜肌阶段切除术.3+-4+者下斜肌阶段切除加下斜肌转位术;如合并其他眼外肌手术,则可同时行上直肌、内直肌或外直肌手术.结果 55例(58眼)中,52例(55眼)术后下斜肌亢进消失,其垂直斜度在第一眼位、下斜肌作用方向和上斜肌作用方向均获矫正,1例过矫,2例中因术前斜度>20°,术后虽下斜肌亢进消失,但垂直斜度仍>5°,再行患眼下直肌加强而解决.55例术后观察3-12个月.完全矫正者52例占94.54%,欠,过矫者3例占5.46%,无1例发生粘连综合症及其他并发症.结论 不同下斜肌功能亢进依据分级不同选择不同下斜肌减弱术效果稳定.
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