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目的通过比较2型糖尿病(Type 2 diabetes mel itus,T2DM)患者的不同胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)状态的肿瘤标志物的差异性及之间的关系,来探讨 IR 与恶性肿瘤的关系。方法 T2DM 患者260例,计算 IR 指数(HOMA-IR),并根据其 IR 值分组:HOMA-IR<2.1为对照组(NC 组;HOMA-IR≥2.1入为 IR 组。通过比较组间的一般情况如:年龄、体重、病程、体重指数(Body Mass Index,BMI)等;糖代谢指标与其他生化指标:糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹 C 肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG);肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA125、CA153、CA199、CA724之间的差异,并分析 HOMA-IR 指标与肿瘤标志物之间的相关性。结果与 NC 组比较,IR 组的体重(65.42±6.6;73.7±7.3)kg、BMI (24.57±3.5;25.96±3.9)kg/m2、FPG (8.23±2.7;9.54±3.06)mmol/l、匀bA1c (8.82±2.3;9.39±2.03%)、FINS(28.9±7.4;108.5±25.2)mIU/L、C 肽(0.32±0.13;0.39±0.15)ng/ml、TG (1.59±0.76;2.7±1.02)mmol/l、CEA (2.5±1.1;3.2±1.43)μg/L、CA199(15.85±4.6;24.25±7.2)U/mL 均增高(<0.05)。 HOMA-IR 与肿瘤标志物 CA199成正相关(=0.29,<0.05),CA199与年龄、FPG、匀bA1c、TC呈正相关(r=0.35、0.46、0.34、0.39,<0.05)。结论在 T2DM 患者中 IR 与肿瘤标志物 CA199可能呈正相关。 T2DM 患者控制胰岛素抵抗不仅有利于延缓糖尿病的发生发展,而且可能对 T2DM 合并胰腺癌等恶性肿瘤的防治具有重要意义。