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目的探讨重症急性胰腺炎的手术指征、方法及注意事项.方法回顾性分析1993-1998年收治并经手术处理的26例病人的临床资料.结果全组都进行了手术干预;1次手术2例,余24例经过2~4次手术.16例出现相关并发症并得到及时处理.24例获救,2例高龄者死于 MOF.结论无特定指征早期(发病12h 内)不推荐手术.发病后3~4周是最佳手术时机.手术清除坏死组织应轻柔,注意止血.