护士在密切医患关系中所起作用的分析与研究

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  摘要:目的:分析与研究护士在密切医患关系中所起到的作用,深入探讨良好的医护关系与护患关系对于患者病情发展的影响。
  方法:随机选取牡丹江医学院红旗医院的十个科室,并从中分别抽取十名护士进行语言沟通能力的培训并与没有培训的护士进行比较分析,统计分析每个科室进行培训后的护士与没有进行培训的护士病患对其满意程度的差异与疾病康复时间的差异。
  结果:经过培训的护士所负责的病患的满意程度明显高于没有经过培训的护士,经过培训的护士负责的病患疾病康复的时间也明显少于没有经过培训的护士所负责的病患的康复时间。
  结论:良好的语言沟通能力明显的改善了医护关系,并对患者病情的康复起到了促进作用。
  关键词:护士医患关系满意程度康复
  【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0317-02
  国外护患关系现状:温晓会等在《护患关系研究现状的思考》中显示,美国劳工局曾公布,医疗卫生行业非死亡性攻击的受害者中护士占第一位。美国明尼苏达州对6300名护士的随机调查结果显示,2004年曾受过身体暴力的护士占13.2%,曾遭受心理暴力的护士占38.8%,英国每年对3000名护士进行随机调查,遭受暴力的护士比率从1995年得42%上升到2000年的63%。我国护患关系现状:李波等对我国吉林省的一项调查研究显示554名护士及护工中遭受过医院场所暴力的占63%,姜小英等人的研究显示57.28%的护士长遭受过医院暴力的侵害。据中华医院管理协会的调查数据显示,有73%以上的医院出现过病人及家属用暴力殴打、辱骂还有威胁过医护人员,虽然护患关系紧张的原因很多,但护患沟通障碍是公认的主要原因之一。为了研究具有良好沟通能力护士在密切医患关系中所起到作用,本文100例患者进行分析研究,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1随机抽取各科室护士100例,均为我院工作的护士。男5人,女95人,平均年龄37.12±13.6岁(24~51岁),进行系统的语言沟通能力的培训。
  1.2方法:对于医院收治的病患进行问卷调查,对不同护士负责的病患的满意程度及康复时间长短进行统计分析。
  1.3统计学方法。所有数据均以均数±标准差(X±S)表示,组间采用两样本t检验。
  2结果
  患者对于经过培训的护士满意程度为97.3%,对没有经过培训的护士的满意程度为80.6%,同种疾病的病患,经过培训的护士所负责的病患相较于没有经过培训的护士所负责的病患的康复时间平均少2.1天。
  3讨论
  护患关系紧张的原因:国外,护患关系紧张的根源在于医疗模式和患者需求间的冲突,患者多元文化护理需求与护士文化、护理能力之间的差异,也是导致护患关系紧张致使护士遭受暴力侵害的主要原因。而我国,冯风梅研究发现护患缺乏有效沟通是引发冲突的基本原因,技术水平差是直接原因或诱发原因,费用高是间接原因,社会大环境的影响是潜在原因。孙绍帮在《护患沟通概论》一书提到:在医患纠纷中也有65%是由于医护人员说话不当造成。
  4意义
  医院里与患者接触机会最多的是护士,护士是患者健康的指导者和保护着。协调护患关系,既有利于提高护理质量,又有利于患者疾病的康复。有效的护理可以减轻疼痛,矫正患者的不良行为,培养其自我护理能力,增强战胜疾病的信心。现对护患关系的重要性分析如下:良好的护患关系和医护关系可以使患者摆脱不良因素的干扰,始终处于接受配合诊治的最佳状态,亦可避免差错事故,获取其他手段不能得到的某些有价值的临床体征,对医嘱、治疗、生活指导等积极配合,实施有效护理。有研究表明:对护患交往满意的患者中有55%完全配合治疗,对交往不满意的患者中仅有16%配合治疗。然而,临床上一旦护患之间存在交往不良,患者仅在表面上配合而实际上却自行其是,如:有的患者把药藏起来说已经把药吃完了,或者借口说药物对他没有作用而拒绝治疗,有的甚至可以隐瞒病情,掩盖真相,使医务人员无法掌握其真是病情等。这不仅仅给双方交流带来困难而且还不同程度的影响着疾病的发展和转归,由此可见,护患关系的好坏直接影响到患者疾病的诊疗、护理效果。
  在与患者沟通时,合理选择沟通时机是非常必要的,在与患者进行沟通时要善于抓住有利的时机如在患者病情有所好转时,患者思想松弛下来时与其进行沟通,效果就会比较好。把握自身角色定位进行沟通时,既要做到换位思考,又要注意坚持原,良好的沟通必须建立在高质量的护理基础上,要求护士必须在做好本职工作的同时加强与患者的沟通,否则沟通将难以进行而且无效果。
  随着护理事业的飞速发展以及“以患者为中心”的整体护理模式的建立,给护士提出了更高的要求。为适应时代的发展,护士既要有扎实的医学理论基础、丰富的边缘学科知识、精湛的护理操作技能,而且还要有良好的护患沟通能力。护患沟通是护理实践中的重要内容,也是整个护理过程中不可缺少的要素之一,没有沟通,护理人员就无法评估患者的病情,无法提供有效的护理措施及评价护理效果,没有沟通,护理目标就难以实现。有研究证实,良好的护患沟通有助于提高患者的依从性,提高患者的满意度,缩短患者疾病康复的时间。由此可以认为,护士在密切医患关系中起到了积极地作用。
  参考文献
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  [5]李凡,张明松.护患沟通中的障碍因素与应对策略.护理实践与研究
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