原发性高血压病人应用贝那普利联合氨氯地平治疗的有效性分析

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  【摘  要】目的:分析探讨原发性高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗的具体方法以及实际应用效果。方法:针对我院2019年1月——2019年9月期間,收治入院的原发性高血压患者进行研究,合计有82人,按照随机原则分为两组,各41人。对照组采取氨氯地平治疗,观察组在此基础上联合贝那普利,分析对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者在治疗前,其血压水平对比无统计学差异(P>0.05),经不同方法治疗后,观察组合对照组的血压控制均取得了一定效果,而观察组控制水平更佳(P<0.05)。两组患者的用药安全性表现对比无统计学差异(P>0.05)。结论:对于原发性高血压患者,采取贝那普利联合氨氯地平治疗能够有效控制患者血压水平,且安全性也有所保证,适合在临床中推广和应用。
  【关键词】原发性高血压;贝那普利;氨氯地平
  【中图分类号】R249   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484(2019)10-0187-01
  人体循环动脉中血流对血管壁产生的压力称之为血压,而高血压正是指收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg的症状。高血压并非一种独立的疾病,其发生时还可伴有心、脑、肾等多器官损害,同时高血压也是导致心脑血管疾病发生的主要因素之一。人体的血压会随着内外环境的变化而变化,从整体上来看,随着年龄的增长,血压水平也会逐渐升高,其中收缩压的升高趋势尤为明显[1]。但在步入50岁以后,大部分人的舒张压会出现下降趋势,这表示其动脉压也逐渐增大。目前,随着医学研究的不断深入,人们对于心血管疾病的危险因素有了新的认识,并且对于心、脑、肾等靶器官的保护意识也逐渐加强,所以高血压的治疗方法也在不断调整之中。基于此,本文重点分析探讨原发性高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗的具体方法以及实际应用效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 针对我院2019年1月——2019年9月期间,收治入院的原发性高血压患者进行研究,合计有82人,按照随机原则分为两组,各41人。观察组中共有男22例,女19例,年龄为33-84岁,平均年龄为(52.3±5.2)岁。患者最长病程10年,最短病程1年,平均病程为(5.2±1.1)年。对照组的男性患者共有21例,女性患者共有20例。患者年龄为年龄为33-83岁,平均(52.5±4.9)岁。患者最长病程10年,最短病程1年,平均病程为(5.1±1.2)年。两组患者的一般资料对比无统计学差异(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组采取氨氯地平治疗:每次5mg,每天1次,根据患者情况最多可加至10mg/d。观察组在此基础上结合贝那普利治疗:每次10mg,每天1次,若疗效不佳,可加至每日20mg。
  1.3 观察指标 分析对比两组患者治疗前后的收缩压、舒张压水平。另外记录两组患者在治疗期间出现的不良反应情况。
  1.4 统计学分析 采取SPSS21.0统计学软件对本组患者的数据进行分析,其中计量资料采取标准差表示(均数±标准差),计数资料采取%显示,结果以(P<0.05)为有统计学差异。
  2 结果
  2.1 血压控制水平 两组患者在治疗前,其血压水平对比无统计学差异(P>0.05),经不同方法治疗后,观察组合对照组的血压控制均取得了一定效果,而观察组控制水平更佳(P<0.05)。详见表1.
  2.2 安全性表现 治疗期间,观察组出现1例胃肠道反应,1例精神症状,不良反应率为4.8%,对照组则有3例胃肠道反应,不良反应率为7.3%,组间对比无统计学差异(>0.05)。
  3 讨论
  原发性高血压是人们生活中十分常见的一种疾病,对于原发性高血压,临床上主要以降压药维持血压治疗,但实际上,长期服用降压药的后果十分严重。首先,长期服药的人因为药物因素影响导致其血管产生损伤,血管壁日渐变薄,另外还有血管硬化的情况出现[2]。其次,药物的分解需要肝脏来代谢,长期服药无疑会加重肝脏的负担,从而导致肝肾功能出现严重损伤。在高血压的治疗方面,常见的降压药包括血管扩张剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂等等。而氨氯地平就属于第三代的钙离子拮抗剂,其能够直接作用在患者平滑肌细胞中的钙离子上,从而抑制平滑肌收缩,起到控制血压的效果。除此以外,氨氯地平还能够心肌重构。贝那普利属于前提药物,其能够在肝脏内水解,随后生成活性代谢产物贝那普利拉,该产物属于血管紧张素转换酶(ACE)抑制药[3],其能够降低血管的阻力,减少醛固酮分析,从而提高血浆肾上腺素活性。在高血压的治疗中,贝那普利通过抑制缓激肽的降解来降低血压。本文对两种药物联合应用于原发性高血压的效果进行研究,结果表明,两组患者在治疗前,其血压水平对比无统计学差异(P>0.05),经不同方法治疗后,观察组合对照组的血压控制均取得了一定效果,而观察组控制水平更佳(P<0.05)。
  综上所述,对于原发性高血压患者,采取贝那普利联合氨氯地平治疗能够有效控制患者血压水平,且安全性也有所保证,适合在临床中推广和应用。
  参考文献
  [1] 吴秋海,李娟娟.杞菊地黄丸联合氨氯地平、贝那普利治疗高血压的临床价值[J].临床医学研究与实践,2020,5(19):133-135.
  [2] 柴玉花.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效及对血压的分析[J].名医,2020,7(08):355+357.
  [3] 孙寒.依那普利联合氨氯地平对60~80岁高血压病患者血压水平及不良反应的影响[J].中国校医,2020,34(06):441-442+473.
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