【摘 要】
：
目的 应用超声分析椎动脉优势(VAD)患者非优势侧内径对血流动力学的影响及其与后循环梗死的关系,探讨血流动力学指标对VAD患者后循环梗死的预测价值.方法 收集后循环缺血(PCI)且颅内病变位于椎动脉非优势侧的VAD患者56例为观察组,随机选择同期双侧椎动脉对称的PCI患者27例为对照组,根据MRI和CT进一步将观察组分为梗死组24例和TIA组32例;均行颈动脉超声检查,观察组优势侧记为健侧,非优势侧记为患侧.获得椎动脉内径(D)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、阻力指数(RI),计算双侧椎
【机 构】
：
郑州大学第一附属医院超声科 郑州市,450003
论文部分内容阅读
目的 应用超声分析椎动脉优势(VAD)患者非优势侧内径对血流动力学的影响及其与后循环梗死的关系,探讨血流动力学指标对VAD患者后循环梗死的预测价值.方法 收集后循环缺血(PCI)且颅内病变位于椎动脉非优势侧的VAD患者56例为观察组,随机选择同期双侧椎动脉对称的PCI患者27例为对照组,根据MRI和CT进一步将观察组分为梗死组24例和TIA组32例;均行颈动脉超声检查,观察组优势侧记为健侧,非优势侧记为患侧.获得椎动脉内径(D)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、阻力指数(RI),计算双侧椎动脉内径差(ΔD)、内径比(D比)、阻力指数差(ΔRI)、阻力指数比(RI比)、阻力指数差占比(ΔRI占比)、阻力指数差/内径差(ΔRI/ΔD);比较观察组与对照组间梗死发生率及血流动力学指标;做观察组内上述指标筛查后循环梗死的ROC曲线.结果 观察组ΔRI、RI患、RI比、ΔRI占比、D健、ΔD、D比大于对照组,患侧D、PSV、EDV、RI健小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);健侧PSV、EDV在两组间无统计学差异(P＞0.05).梗死组ΔRI、RI患、RI比、ΔRI占比、ΔRI/ΔD大于TIA组(P＜0.05);梗死组与TIA组双侧D、PSV、EDV、ΔD无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线显示,ΔRI、RI患、RI比、ΔRI占比诊断效能高于PSV、EDV及ΔD,其中ΔRI诊断效能最高.结论 在PCI患者中,VAD患者较双侧椎动脉对称者梗死发生率更高;ΔRI诊断后循环梗死效能最高;ΔRI与RI患联合诊断可进一步提高诊断效能.
其他文献
目的 分析超声造影对不同年龄乳腺影像数据和报告系统(BI-RADS) 4a类肿块的诊断价值.方法 收集147个常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4a类肿块,通过超声造影检查,并对每个肿块进行超声造影评分,以穿刺或手术病理为金标准,绘制受试者工作曲线(ROC),分析超声造影评分及年龄评价乳腺良恶性肿块的诊断效能,并获取相应最佳截断值.利用年龄与超声造影评分最佳截断值对147个BI-RADS 4a类肿块进行调整分类.选择同期以穿刺或手术病理确诊的20个良性乳腺肿块和20个恶性乳腺肿块进行验证.结果 147个乳
目的 探讨超声造影在周围型肺腺癌及鳞癌鉴别诊断及在病变穿刺活检中的应用价值.方法 回顾性分析128例周围型肺病变经常规超声或超声造影引导穿刺活检情况,并对造影后病理结果为腺癌或鳞癌的患者的超声造影指标进行分析.结果 常规超声与超声造影引导穿刺的标本长度与内部坏死率差异具有统计学意义,腺癌组与鳞癌组病灶大小、内部坏死率及造影峰值强度差异具有统计学意义,其余差异无统计学意义.结论 超声造影在周围型肺腺癌、鳞癌鉴别诊断及引导穿刺中具有重要价值.
目的 探究超声对肾上腺肿瘤的诊断作用并分析影响其检出的相关因素.方法 通过回顾性分析146例肾上腺肿瘤病例,探索肾上腺肿瘤的超声成像特征,评估超声的诊断价值,并对影响超声诊断准确度的临床及病理类型等因素进行Logistic回归分析.结果 148个病灶中,术前超声检出123个,检出率83.1％,漏诊率16.9％.良恶定性诊断与病理符合110个,诊断错误13个,诊断符合率89.4％.影响肾上腺肿瘤超声检出相关因素的多元Logistic回归分析提示性别、年龄、病灶大小、病灶位置、病理类型不具有统计学相关性;病灶
目的 对照分析4种分子亚型乳腺癌的超声特征.方法 107例有明确病理诊断结果的乳腺癌患者中,病灶的免疫组化结果显示Luminal A-like型16例(Luminal A组)、Lu-minal B-like型52例(Luminal B组)、HER-2过表达型27例(HER-2组)、三阴型12例(三阴组).对比分析超声征象.结果 Luminal A组的病理分级以Ⅰ～Ⅱ级为主,另外3组均以Ⅱ～Ⅲ级为主.三阴组与Luminal A组、Luminal B组在纵横比、肿瘤形态、边缘毛刺征、后方回声方面存在显著性差异
目的 探讨经阴道三维超声传统三维渲染成像(Render)与自由解剖成像(Omniview)技术在宫腔疾病诊断中的应用成效.方法 102例宫腔疾病患者术前行经阴道三维超声检查,并利用Render和Omniview技术重建图像.分析两种成像模式的诊断效能.结果 Render与Omniview成像对子宫内膜增生、子宫内膜息肉、宫腔胚胎残留、子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤的诊断效能接近(P＞0.05).Omniview成像对宫腔粘连的诊断灵敏度、阳性预测值、准确率均明显高于Render成像(P＜0.05).Om-ni
目的 探讨胆囊切除术后胆总管增宽的原因以及术后代偿性增宽、胆总管结石的临床特点.方法 收集胆囊切除术后胆总管增宽患者96例,记录所有病例的一般情况、胆总管内径、术中结石情况.结果 ①磁共振胰胆管造影(MRCP)或内镜超声(EUS)测量的胆总管内径大于腹部超声所测量(P＜0.01),而胆总管内径≥1.5 cm时发生结石的比例最高(62.79％).无论哪种方法测量,所有病例中,发生结石的胆总管最小内径为0,8 cm.②代偿性增宽组,胆总管内径与患者的性别、年龄、手术时间均没有明显的相关性.③MRCP或EUS诊
目的 分析经胸超声心动图(TTE)在先天性心脏病(CHD)复合畸形患者行同期介入治疗中的应用效果.方法 选取CHD复合畸形患者118例为研究对象,并根据手术方法不同将患者分为介入治疗组26例和常规手术组92例.比较两组患者的围手术期指标和并发症发生率,随访介入治疗组的临床疗效.结果 介入治疗组患者各项围手术期指标及术后并发症发生率均小于常规手术组,术后6个月左室每搏量(LVSV)大于常规手术组、左室射血分数(LVEF)小于常规手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05);介入治疗组患者术后6个月无残余分流占
目的 探讨基于灰阶超声及CEUS影像组学特征联合临床指标建立PCa诊断模型预测PCa的价值.方法 将201例临床怀疑PCa患者前列腺CEUS视频截成静态图像,手动勾画ROI并用自编图像处理程序提取灰度特征.比较PCa组与前列腺良性病变组临床指标、影像组学特征差异,建立诊断模型,绘制ROC曲线评估诊断PCa效能.结果 13个超声组学特征组间比较有统计学意义(P＜0.05),主成分分析降维筛选出代表灰度特征的4个主成分特征根累积贡献量82.14％.Logistic回归显示PSA、PI、第1及第3主成分是预测P
目的 评价尿路声学造影在小儿膀胱输尿管反流中的应用价值.探讨膀胱输尿管反流分级与肾内反流对肾脏瘢痕判断的价值.方法 对反复发热性尿路感染临床怀疑膀胱输尿管反流的95例患儿进行尿路声学造影检查,同期行99Tcm-DMSA肾皮质显像检查,观察膀胱输尿管反流分级,肾内反流是否存在,并与99Tcm-DMSA肾皮质显像提示有肾脏瘢痕进行对比.利用X2检验及ROC曲线分析等统计方法,分析膀胱输尿管反流高低级别及肾内反流对肾脏瘢痕的检测价值.结果 95例患儿中共计69个肾输尿管单位存在膀胱输尿管反流(VUR),其中低级
目的 该文主要研究低强度脉冲超声(LIPUS)靶向PEG-PLGA纳米粒控释SDF-1α、BMP-2对人牙周膜干细胞(hP-DLCs)迁移和成骨分化的调节作用.方法 以双乳化法制备SDF-1α/BMP-2/PEG-PLGA,检测其基本表征,BCA蛋白定量法检测蛋白释放情况.实验分为对照组、SDF-1α+ BMP-2组、SDF-1α/BMP-2/PEG-PLGA组和LIPUS+ SDF-1 α/BMP-2/PEG-PLGA组.Transwell细胞迁移实验检测各组迁移能力,碱性磷酸酶(ALP)、茜素红染色实