探讨对小儿急性重症病毒性心肌炎采取综合护理干预的临床效果

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  【中图分类号】R542.2【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)5
  【摘要】目的:探讨对小儿急性重症病毒性心肌炎采取综合护理干预的临床效果。方法:从2014年3月至2015年3月期间内入院治疗的小儿病毒性心肌炎患者中抽取出100例,平均分为对照组和观察组,每组50人,对对照组采取常规的方式进行护理,对观察组采取综合护理干预的方式,分析两组患儿的临床效果。结果:观察组的临床效果要远高于对照组,患儿的康复情况以及家属的满意度也较为乐观。结论:对小儿急性重症病毒性心肌炎采取综合护理干预是非常有作用的,有助于患儿尽早的康复,值得大力推广。
  【关键词】儿童;病毒性心肌炎;综合护理干预;效果
  病毒性心肌炎属于儿童时期一种多见的疾病,但由于临床表现缺乏较大的特点,导致病毒性心肌炎常常被人们忽视,如果没有及时诊治则会对心肌造成恶劣的影响[1]。本文以常规治疗手段作为核心,分析了综合护理干预的具体措施,获得了较好的成果,现报告如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  从2014年3月至2015年3月期间内入院治疗的小儿病毒性心肌炎患者中抽取出100例,平均分为对照组和观察组,每组50人。在对照组中,男占28例,女占22例,平均年龄为(7.4±3.7)岁;在观察组中,男占26例,女占24例,平均年龄为(7.6±4.2)岁。对照组同观察组中的所有患儿在年龄、性别、病情等方面并无明显差异。
  1.2方法
  1.2.1基础护理
  要保证患儿的病房舒适、整洁,墙面的颜色以儿童较为喜欢的颜色为主,还可以粘贴一些卡通图案。要保证病床干净、整洁,每天都要对病房进行消毒,保证屋内的空气无污染,防止交叉感染的问题出现。
  1.2.2急性期护理
  对于急性期的护理工作主要由资质较老的护士来完成,对患儿的各种病状进行严格的监护,同时记录好患儿的各项身体指标,主要包括体温、心率、血压等[2]。在治疗的时候要调控好输液的速度,不可过快,否则患儿就会产生心率衰竭等问题。急性期的护理必须要保证患儿卧床休息,时间大约为一个月,要尽量防止儿童的哭闹;对于病情较轻的患儿可以考虑适当做些活动,但是也必须要保证避免劳累。另外还要每天清理儿童口腔两次,做好口腔的养护工作。
  1.2.3饮食护理
  由于患病期间多为静养,肠胃运动的能力也随着减弱,所以要控制好饮食,多吃清淡、易消化的食物,避免辛辣、带有刺激性的食物。要多注意营养的补充,多食鱼类、豆制品、水果。随着患儿逐渐康复,进食量也要适当进行调整,加强运动,增强儿童自身的抵抗能力。
  1.2.4儿童心理护理
  患有病毒性心肌炎的儿童多为学龄前儿童,正处于性格形成的重要时期,疾病对儿童的身心发展有着较为重要的影响,患病后心理容易恐惧、焦虑,以及出现挑食、摔东西等情况。所以在治疗期间必须要安抚好儿童的心理状态,避免其出现消极性格,积极的配合治疗。
  1.2.5亲属心理护理
  有些患儿的家属由于对孩子的疾病不太了解,就会产生焦虑、烦躁的情绪,因此医护人员要结合家属的文化程度采取不同的方式进行讲解,介绍本病的病因、治疗的方案等,帮助家属提高战胜疾病的自信心[3]。另外对于一些认为只要在医院治疗就会康复的家属也要进行沟通,注意出院后的护理工作。
  1.2.6.出院指导
  在爆发流行病期间不可带儿童去公共场所,要勤开卧室的窗户,保证空气的流通,经常对生活用品进行消毒,防止交叉感染的问题出现。护理人员还要经常打电话复查,向家属讲解生活中需要注意的各项事宜。
  1.3观察指标
  首先要观察患儿的康复情况,在复诊时对患儿进行评定,评定级别分为三类,第一类为完全康复,患儿临床时的各项病症消失,心电图正常;第二类为有效,患儿临床时的各项病症消失,心电图趋于正常;第三类为无效,患儿临床症状暂时消失,病情经常反复。其次要记录好患儿住院的具体时间。最后还要对患儿的亲属进行满意度测试,可以通过调查问卷的方式进行统计。
  1.4统计学方法
  采用t检验及x2检验,家属的满意度是通过SPSS17.0数据处理软件处理,当p<0.05时认为有显著的统计学差异。
  2、结果
  如表1所示为患儿康复情况、住院时间及亲属满意度对比。
  3、讨论
  现如今随着社会的不断进步,生活水平的不断提高,医学模式也发生着日新月异的变化,人们也更加清楚,医学不单单是为了延长生命,更重要的是增强人们的生活质量。所以对病人的治疗也从单一的药物治疗拓展到综合治疗的领域,所谓综合治疗就是集心理治疗和健康教育为一体的治疗方式,在这种药物治疗为主、综合治疗为辅的形式之下,不仅极大的增强了药物治疗的效果,而且也成为当前一种不可或缺的辅助治疗方法。
  目前小儿病毒性心肌炎的发病率越来越高,对儿童的身心健康带来了极大的危害,另外治疗不彻底、上呼吸道感染等问题导致病毒性心肌炎更加严重[4]。本文就针对小儿急性重症病毒性心肌炎采取了综合护理干预的治疗手段,通过向患儿及亲属讲解病毒性心肌炎的产生原因、治疗的方案以及预防的措施,引导患儿及亲属消除内心的不良情绪,积极的参与治疗,让儿童感受到大人对他们的鼓励、安慰,只有这样才能保持最佳的心理状态接受治疗,更好的控制病情的蔓延,早日康复。
  通过上述研究证实,对患有急性重症病毒性心肌炎的儿童及其亲属采取综合护理干预的效果是非常理想的,值得在临床中大量推广。
  参考文献:
  [1]宋平.综合护理干预对病毒性心肌炎患者治疗的效果影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(15):169-170.
  [2]赵丽君.临床综合护理干预用于病毒性心肌炎的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(16):148-149.
  [3]郭志琴,马卉,丁其兰.病毒性心肌炎的治疗及综合护理干预分析[J].现代中西医结合杂志,2010,(29):3781-3782.
  [4]康雪梅.小儿病毒性心肌炎的综合护理干预[J].中国医药指南,2014,(31):324-325.
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