【摘 要】
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目的 探讨硬膜外间歇脉冲输注(IEB)用于肥胖产妇分娩镇痛的效果及安全性.方法 选取2018年7月-2019年12月来该院要求硬膜外分娩镇痛的肥胖初产妇120例,随机分为连续硬膜外输注
【机 构】
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衢州市中医医院,浙江衢州324000
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目的 探讨硬膜外间歇脉冲输注(IEB)用于肥胖产妇分娩镇痛的效果及安全性.方法 选取2018年7月-2019年12月来该院要求硬膜外分娩镇痛的肥胖初产妇120例,随机分为连续硬膜外输注组(CEI组)和IEB组,各60例.两组产妇均给予200 ml的0.08％罗哌卡因+0.45 μg,/ml舒芬太尼混合液,IEB组:脉冲频率1次/h,剂量6ml,PCEA剂量6 ml,注药速率400 ml/h,锁定时间30 min.CEI组:背景输注速率6 ml/h,PCEA剂量6 ml,注药速率60 ml/h,锁定时间30 min.结果 宫口全开时,IEB组产妇疼痛数字评分法(NRS)评分为(3.86-±0.74)分,明显低于CEI组的(4.39±0.81)分,差异有统计学意义(=-3.742,P=0.000);两组产妇镇痛药物用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);IEB组产妇PCEA追加次数和有效次数分别为4 (2～7)次、4(2～6)次,均明显低于CEI组的6(3～11)次、5(3～8)次,差异均有统计学意义(Z=2.589,P=0.011;Z=2.255,P=0.026);两组产妇分娩方式、1 min Apgar及5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),IEB组第一、第二产程时间均明显长于CEI组(P＜0.05);两组产妇镇痛期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与CEI相比,IEB用于肥胖产妇的镇痛效果更好,且不影响分娩方式和新生儿结局,具有良好的安全性.
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