目的客观评价老年性高血压合并动脉粥样硬化患者的临床危险性,以减少心脑血管事件的发生。方法对对照组40例、老年性高血压组30例和老年性高血压合并动脉病变组26例均行颈部动脉超声检查和临床生化指标检测,分析临床生化指标、颈动脉和冠状动脉病变程度之间的联系规律,找出可客观评价患者临床危险性的无创检测方法。结果高血压组及高血压合并冠状动脉病变组血液中Lp(a)的水平明显高于对照组,且高血压合并冠状动脉病变组明显高于高血压组,以冠状动脉重度狭窄组最高;颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄之间呈正相关;高血压组及高血压合并冠状动脉病变组IMT增厚程度及率明显大于对照组,且颈动脉IMT值随着冠状动脉狭窄程度的加剧而升高。结论可通过血脂Lp(a)、颈动脉超声检查等无创的检测方法客观评价老年性高血压合并动脉粥样硬化患者的临床危险性,以减少心脑血管事件的发生,适于临床推广。