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摘要：为顺应现代医学发展的趋势，西安培华学院医学院对高职内科学进行课程思政改革，完善教学内容，优化教学方法，将课堂教学内容进行完善及创新、将教学方法进行优化，深入挖掘思政元素，把思想政治教育内容贯穿于内科学教学过程中，在培养学生专业能力的同时提高学生的政治素养和德育水平，从而实现全程育人、全方位育人。
关键词：课程思政；内科学；教学改革
中图分类号：G420文献标识码：A文章编号：1673-7164（2021）05-0086-02
基金项目：西安培华学院2020年校级课程思政教学改革项目（项目编号：PHKCSZ202016）。
一、背景
随着现代医学模式的转变，医学教育的任务变得越来越复杂，很多教师更注重专业知识的培养，忽略了育人。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程”[1]。这就要求高校教师在上好专业课的同时，还要赋予课堂思想政治教育亲和力和针对性，提升学生的思德水平。内科学是临床医学中的一门支柱学科，要求教师不仅要传授理论知识，还应该充分发挥该课程的育人功能。本文通过对内科学进行课程思政改革，完善及创新课堂教学内容、改进及优化教学方法，把思想政治教育内容贯穿于内科学教学过程中，实现全程、全方位育人，可以更好地培养和提升医学生思想品德和人文科学素养，塑造具有社会主义核心价值观的临床人才。
二、教学方法实施
（一）实施对象
本研究将2019级临床医学专科学生两个班级的同学分为两组，观察组采用思政教学模式，对照组采取传统教学模式。传统教学模式没有加入思政内容，而思政教学模式融入了思政元素，引入思政教学题材。
（二）实施方法
首先，构建思政教学目标。在原有教学大纲的基础上，本研究在每个章节的培养目标上加入情感目标，要求学生既要具备内科医生的过硬理论知识和临床技能，也要形成高尚的道德品质和文化素养。
其次，挖掘课程中的思政元素。本研究要求各个内科学教师充分研读内科学教材，参照教学大纲，注重教学材料的趣味性，围绕呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌等系统的疾病，充分利用互联网技术，深入挖掘各种疾病的背景材料，引入热点话题，将职业道德教育、爱国主义教育、信仰价值等思政元素融入课程内容中，结合专业实际，采用多种教学方法促进医学生深入思考，致力于提高学生的理论知识、临床技能、思想水平、职业道德等。
最后，采用不同教学方法将思政内容融入课程之中。具体思政元素融入举例见表1：
1.情景模拟教学：情景模拟教学是以教学目标为依据，由学生模拟临床案例中各个角色的一种教学方法[2]。采用课程思政情景模拟教学，学生根据操作需要模拟临床场景，模拟结束后，教师根据案例思政素材引导学生思考，学生可自由表达观点，相互深入讨论，再由教师进行总结评价，在此教学模式下，教师可将思政教育潜移默化地融入临床教学中，引导学生形成正确的价值观。
2.案例教学：教师结合临床实践和网络热点提前编制好教学案例，其中既要包括课程重点知识和技能，也要将思政内容融入其中。例如在讲述血液系统时，教师可引入居里夫人由于专注科学研究导致再生障碍性贫血的事例。
3.小组汇报：在讲解某些疾病时，教师可以在班级内分享英雄事迹或热点话题。例如，在讲解肺炎相关内容时，教师可组织学习小组汇报分享钟南山院士的事例。
（三）教学评价
本研究采用问卷调查法，分析两个组在授课效果和授课满意度两个方面的差别。授课效果由随堂测验评定，得分越高，授课效果越好。授课满意度分为三个方面，包括授课方式满意度、授课内容满意度、授课教师满意度。最终结果采用SPSS20.0软件进行统计学分析。
三、应用效果
（一）教学评价结果
通过对101名全日制临床医学专科生的调查问卷分析得出，思政改革教学组的学生课程随堂测验的成绩比传统教学组的成绩有所提高，思政改革教学组的学生对授课的满意度颇高，认可教师对课程思政内容的贯穿，能够较好地掌握课堂上所教授的内容。学生对教学内容、考核方式和实践教学等方面也提出了意见和建议。
（二）提高学习兴趣，提升能力培养
内科学涉及面广，内容庞大，涉及人体多个系统疾病，内容复杂，学生学习困难较大。传统内科学课程教学缺乏对学生品德的培养，导致学生学习积极性不高。思政元素的融入能够使学生认识到医学的神圣和伟大，提高对课堂的学习兴趣，其注意力集中的时间也会延长，学生也能更多地关注每节课的知识内容，能够充分掌握课堂知识。
（三）强化价值引领，提高课堂满意度
经过思政改革的内科学课堂相较于传统课堂，更加注重学生德育培养，强化价值引领。每节课前，课程组教师都将充分利用互联网技术，查阅相关文献资料，挖掘各种疾病的背景材料，尽可能引入热点话题，将爱国主义教育、职业道德教育、信仰价值等各种思政元素融入内科的教学内容中，结合灵活多变的教学方式，以每节课的内容为依据，选择案例教学、启发式教学、讨论式教学、翻转课堂、混合式教学等方法，不断激发学生自主学习的兴趣，促进学生深入思考，致力于提高学生的理论知识、临床技能、思想水平、职业道德等，在强化价值引领的同时，提高学生对课堂的兴趣和满意度。
四、问题及讨论
参与本次改革试验的学生是临床专业专科层次的学生，学生的自主学习意识薄弱，这为思政改革带来了一些难度。首先，内科学课程思政对教研室的教师提出了更高的要求，要求教师不仅要有深厚的理論知识，还要不断学习前沿知识[3-4]，紧跟临床的发展，将新的临床信息和临床知识融入内科学的教学。其次，教师还需不断挖掘思政要素。专业教师精通专业知识，但可能在思政内容的把握上不甚透彻，这就需要专业教师与思政教师结对帮扶，强化专业教师的教学素养和人文素质。最后，高校对教学成果的考核普遍存在重智育轻德育，重专业轻思政的情况，且思想政治教育的教学成效和教学方式相对比较难量化评价，这使得真正建立“课程思政”考核激励制度尚有不少难度，应从多方面进行考核[5]。
五、结语
对内科学课程进行思政教学改革，不仅提高了学生的学习兴趣，促进了其能力的提升，而且强化了德育培养，提高了课堂满意度。接下来，西安培华学院医学院将进一步深入挖掘思政元素，丰富教学方法，优化教学内容，优化课程评价，在教学的各个环节中融入思政教育，充分发挥课程的育人作用，使学生既能掌握好专业知识，也能成为具有爱国情怀和高尚医德的医学人才。
参考文献：
[1]刘秀清，曲金玉，郇荣.“大思政”教育背景下汽车文化课程思政改革[J].大学教育，2019（02）：90-92.
[2]李慧，邱银玲，战同霞，魏秀红.课程思政在内科护理学情景模拟教学中的应用[J].护理学杂志，2020，35（13）：60-62.
[3]王筝，许庆友，司秋菊，蔡冀民.课程思政在中医内科学中的教学实践[J].中国中医药现代远程教育，2020，18（20）：39-40.
[4]张玲华，贾建芳.“课程思政”在本科内科护理学中的实践[J].中华护理教育，2020，17（07）：611-616.
[5]马骥，孙振海，楚晓俊.找准课程思政教学改革实践的切入点[J].山东教育（高教），2020（Z1）：53-56.
（荐稿人：史敏，西安培华学院医学院副教授）（责任编辑：胡甜甜）
关键词：课程思政；内科学；教学改革
中图分类号：G420文献标识码：A文章编号：1673-7164（2021）05-0086-02
基金项目：西安培华学院2020年校级课程思政教学改革项目（项目编号：PHKCSZ202016）。
一、背景
随着现代医学模式的转变，医学教育的任务变得越来越复杂，很多教师更注重专业知识的培养，忽略了育人。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程”[1]。这就要求高校教师在上好专业课的同时，还要赋予课堂思想政治教育亲和力和针对性，提升学生的思德水平。内科学是临床医学中的一门支柱学科，要求教师不仅要传授理论知识，还应该充分发挥该课程的育人功能。本文通过对内科学进行课程思政改革，完善及创新课堂教学内容、改进及优化教学方法，把思想政治教育内容贯穿于内科学教学过程中，实现全程、全方位育人，可以更好地培养和提升医学生思想品德和人文科学素养，塑造具有社会主义核心价值观的临床人才。
二、教学方法实施
（一）实施对象
本研究将2019级临床医学专科学生两个班级的同学分为两组，观察组采用思政教学模式，对照组采取传统教学模式。传统教学模式没有加入思政内容，而思政教学模式融入了思政元素，引入思政教学题材。
（二）实施方法
首先，构建思政教学目标。在原有教学大纲的基础上，本研究在每个章节的培养目标上加入情感目标，要求学生既要具备内科医生的过硬理论知识和临床技能，也要形成高尚的道德品质和文化素养。
其次，挖掘课程中的思政元素。本研究要求各个内科学教师充分研读内科学教材，参照教学大纲，注重教学材料的趣味性，围绕呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌等系统的疾病，充分利用互联网技术，深入挖掘各种疾病的背景材料，引入热点话题，将职业道德教育、爱国主义教育、信仰价值等思政元素融入课程内容中，结合专业实际，采用多种教学方法促进医学生深入思考，致力于提高学生的理论知识、临床技能、思想水平、职业道德等。
最后，采用不同教学方法将思政内容融入课程之中。具体思政元素融入举例见表1：
1.情景模拟教学：情景模拟教学是以教学目标为依据，由学生模拟临床案例中各个角色的一种教学方法[2]。采用课程思政情景模拟教学，学生根据操作需要模拟临床场景，模拟结束后，教师根据案例思政素材引导学生思考，学生可自由表达观点，相互深入讨论，再由教师进行总结评价，在此教学模式下，教师可将思政教育潜移默化地融入临床教学中，引导学生形成正确的价值观。
2.案例教学：教师结合临床实践和网络热点提前编制好教学案例，其中既要包括课程重点知识和技能，也要将思政内容融入其中。例如在讲述血液系统时，教师可引入居里夫人由于专注科学研究导致再生障碍性贫血的事例。
3.小组汇报：在讲解某些疾病时，教师可以在班级内分享英雄事迹或热点话题。例如，在讲解肺炎相关内容时，教师可组织学习小组汇报分享钟南山院士的事例。
（三）教学评价
本研究采用问卷调查法，分析两个组在授课效果和授课满意度两个方面的差别。授课效果由随堂测验评定，得分越高，授课效果越好。授课满意度分为三个方面，包括授课方式满意度、授课内容满意度、授课教师满意度。最终结果采用SPSS20.0软件进行统计学分析。
三、应用效果
（一）教学评价结果
通过对101名全日制临床医学专科生的调查问卷分析得出，思政改革教学组的学生课程随堂测验的成绩比传统教学组的成绩有所提高，思政改革教学组的学生对授课的满意度颇高，认可教师对课程思政内容的贯穿，能够较好地掌握课堂上所教授的内容。学生对教学内容、考核方式和实践教学等方面也提出了意见和建议。
（二）提高学习兴趣，提升能力培养
内科学涉及面广，内容庞大，涉及人体多个系统疾病，内容复杂，学生学习困难较大。传统内科学课程教学缺乏对学生品德的培养，导致学生学习积极性不高。思政元素的融入能够使学生认识到医学的神圣和伟大，提高对课堂的学习兴趣，其注意力集中的时间也会延长，学生也能更多地关注每节课的知识内容，能够充分掌握课堂知识。
（三）强化价值引领，提高课堂满意度
经过思政改革的内科学课堂相较于传统课堂，更加注重学生德育培养，强化价值引领。每节课前，课程组教师都将充分利用互联网技术，查阅相关文献资料，挖掘各种疾病的背景材料，尽可能引入热点话题，将爱国主义教育、职业道德教育、信仰价值等各种思政元素融入内科的教学内容中，结合灵活多变的教学方式，以每节课的内容为依据，选择案例教学、启发式教学、讨论式教学、翻转课堂、混合式教学等方法，不断激发学生自主学习的兴趣，促进学生深入思考，致力于提高学生的理论知识、临床技能、思想水平、职业道德等，在强化价值引领的同时，提高学生对课堂的兴趣和满意度。
四、问题及讨论
参与本次改革试验的学生是临床专业专科层次的学生，学生的自主学习意识薄弱，这为思政改革带来了一些难度。首先，内科学课程思政对教研室的教师提出了更高的要求，要求教师不仅要有深厚的理論知识，还要不断学习前沿知识[3-4]，紧跟临床的发展，将新的临床信息和临床知识融入内科学的教学。其次，教师还需不断挖掘思政要素。专业教师精通专业知识，但可能在思政内容的把握上不甚透彻，这就需要专业教师与思政教师结对帮扶，强化专业教师的教学素养和人文素质。最后，高校对教学成果的考核普遍存在重智育轻德育，重专业轻思政的情况，且思想政治教育的教学成效和教学方式相对比较难量化评价，这使得真正建立“课程思政”考核激励制度尚有不少难度，应从多方面进行考核[5]。
五、结语
对内科学课程进行思政教学改革，不仅提高了学生的学习兴趣，促进了其能力的提升，而且强化了德育培养，提高了课堂满意度。接下来，西安培华学院医学院将进一步深入挖掘思政元素，丰富教学方法，优化教学内容，优化课程评价，在教学的各个环节中融入思政教育，充分发挥课程的育人作用，使学生既能掌握好专业知识，也能成为具有爱国情怀和高尚医德的医学人才。
参考文献：
[1]刘秀清，曲金玉，郇荣.“大思政”教育背景下汽车文化课程思政改革[J].大学教育，2019（02）：90-92.
[2]李慧，邱银玲，战同霞，魏秀红.课程思政在内科护理学情景模拟教学中的应用[J].护理学杂志，2020，35（13）：60-62.
[3]王筝，许庆友，司秋菊，蔡冀民.课程思政在中医内科学中的教学实践[J].中国中医药现代远程教育，2020，18（20）：39-40.
[4]张玲华，贾建芳.“课程思政”在本科内科护理学中的实践[J].中华护理教育，2020，17（07）：611-616.
[5]马骥，孙振海，楚晓俊.找准课程思政教学改革实践的切入点[J].山东教育（高教），2020（Z1）：53-56.
（荐稿人：史敏，西安培华学院医学院副教授）（责任编辑：胡甜甜）