论文部分内容阅读
目的探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胆囊癌的临床疗效及其对晚期胆囊癌患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)及Dickkopf-1水平的影响。方法选取58例晚期胆囊癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为研究组(n=26)和对照组(n=32)。研究组患者接受甲磺酸阿帕替尼治疗,对照组患者接受吉西他滨治疗。比较两组患者的近期临床疗效、不良反应发生情况和生存时间。结果研究组患者的客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为34.6%、92.3%,对照组患者的RR、DCR分别为18.8%、81.2%,两组的RR和DCR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗前,两组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,研究组患者的血清VEGF、CEA、s IL-2R、Dickkopf-1水平均低于对照组患者,且两组患者的血清VEGF、CEA、sIL-2R、Dickkopf-1水平均低于本组治疗前(P﹤0.05)。两组患者恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者手足综合征、蛋白尿、血压升高的发生率均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。对患者随访1年后,研究组患者死亡10例,患者的1年生存率为61.5%(16/26);对照组患者死亡16例,患者的1年生存率为50.0%(16/32)。两组患者的1年生存率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。研究组患者的中位生存时间长于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼与吉西他滨治疗晚期胆囊癌的效果无明显区别,均能够有效降低晚期胆囊癌患者的血清肿瘤标志物水平,但是对晚期胆囊癌患者远期预后的影响尚需进一步观察。