【摘 要】
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目的通过Meta分析评价在脊柱手术中应用超声骨刀的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、中国知网、维普和万方数据库,搜集关于比较脊柱手术中应用超声骨刀与传统
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(81572634)
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目的通过Meta分析评价在脊柱手术中应用超声骨刀的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、中国知网、维普和万方数据库,搜集关于比较脊柱手术中应用超声骨刀与传统工具(如高速磨转等)的相关研究,检索时限均从建库至2017年1月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,纳入患者641例。Meta分析结果显示:与传统工具相比,超声骨刀能够节省手术时间[标准化均数差=-2.44,95%可信区间(-4.23,-0.66),P=0.007],减少术中出血量[标准化均数差=-2.31,95%可信区间(-4.24,-0.38),P=0.02]。但二者的住院时间[标准化均数差=-0.00,95%可信区间(-1.22,1.21),P=0.99],症状改善率[比值比=0.94,95%可信区间(0.43,2.10),P=0.89]以及术后并发症[比值比=0.96,95%可信区间(0.47,1.95),P=0.90]差异无统计学意义。结论现有证据表明,在脊柱手术中应用超声骨刀安全有效,可以减少术中出血、节省手术时间,但与传统手术器械相比,在症状改善率、缩短住院日及术后并发症方面无明显差异。以上结论尚需更多高质量研究来证实。
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