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通过36例急性重症胰腺炎（acute severe pancreatitis,ASP)患者临床治疗资料分析并结合文献，讨论ASP早期采用内科保守治疗的必要性及可行性，提出早期应针对ASP发病的多个环节采取纠正内环境紊乱，改善全身及胰腺血循环，早期、足量、短期使用糖皮质激素，早期常规应用控制胰酶药物，早期有效控制感染，加强重要脏器功能支持及营养支持等综合措施，争取ASP在急性期得到控制。