【摘 要】
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目的:探讨抗氧化剂防治挤压综合征(CS)的临床疗效,寻求新的治疗措施。方法:21例男性CS患者,年龄24~48岁,平均36岁。早期应用下列抗氧化剂:①20%甘露醇250ml在30min内滴完,每6
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目的:探讨抗氧化剂防治挤压综合征(CS)的临床疗效,寻求新的治疗措施。方法:21例男性CS患者,年龄24~48岁,平均36岁。早期应用下列抗氧化剂:①20%甘露醇250ml在30min内滴完,每6或8h进行1次。②七叶皂苷钠20mg、丹参注射液20ml分别加入生理盐水或5%葡萄糖200ml中静脉滴注,每日1次,连续应用5~7d。同时碱化尿液,维持液体轻度负平衡及电解质平衡,预防感染及支持治疗。当骨筋膜室压力>30mmHg时及时切开深筋膜减压并继续应用上述药物。结果:21例肌红蛋白尿均在2~3d内消失,13例伤肢切开深筋膜减压。因缺血时间较长,减压术后断肢坏死截肢2例,小腿轻度功能障碍2例,手部缺血性肌挛缩1例,足下垂1例。随访8个月~1年,按照评定标准,优8例,良7例,可2例,差4例。结论:四肢长时间挤压伤后尽早应用抗氧化剂可以显著降低CS的发生率及伤残率。
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