主动脉弓部疾病腔内隔绝治疗的难点和要点

来源 :临床外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gelsy1982
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主动脉弓部疾病是指病理上包括动脉瘤、夹层、壁内血肿和穿透性溃疡等病变在内、解剖上位于主动脉弓部的一系列病症,病情复杂凶险,预后差,并发症多.自1999年Dake等提出腔内修复术(thoracic endovas-cular aortic repair,TEVAR)以来,经过二十余年的临床实践和发展,TEVAR已成为 EACTS 和 EVSC 指南推荐的治疗复杂Standford B型主动脉夹层(TBAD)的一线治疗方式[1].由于主动脉弓解剖位置的复杂性、常见变异畸形的特殊性、巨大的血流剪应力[2],使得主动脉弓部疾病的腔内隔绝治疗仍然具有相当大的难度和风险.这些问题主要集中在术前对主动脉弓病变的准确测量、术中处理累及重要脏器分支血管夹层以及术后提高长期生存率等问题.
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