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【摘 要】目的：分析健康教育在社区高血压防治中的影响效果。方法：选取我社区高血压患者78例入组，入选时间为2017年8月至2018年8月，应用电脑随机分组法各39例，对照组应用常规药物治疗与常规教育，观察组在对照组基础上加强社区健康教育，测量两组患者血压水平，统计心脑血管不良事件发生情况。结果：观察组患者的舒张压与收缩压低于对照组，观察组的心脑血管不良事件发生率低于对照组，两组数据比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：高血压患者给予社区健康教育后，可有效控制血压水平，预防心脑血管不良事件，具有推广价值。
【关键词】健康教育;社区护理;高血压;防治
【中图分类号】R275.983 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2019）03-0234-01
高血压是一种常见的慢性疾病，是脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的主要危险因素，具有较高患病率、致残率与死亡率，高血压已经成为我国人群致死的常见原因[1]。非传染性慢性疾病预防控制对社区卫生服务工作重点内容之一，而高血压控制也是现今社区卫生服务工作的重中之重。高血压患者采用药物治疗的基础上，开展社区健康教育，对社区高血压防治具有重要意义。因此，我社区开展健康教育工作在高血压防治中获得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从我社区公共卫生服务科建立的慢性病专项档案中随机抽取78例高血压患者入组，均符合临床高血压诊断标准，未服用降压药物控制下，舒张压≥590mmHg，收缩压≥140mmHg。采用数字随机表法将78例高血压患者分为两组各39例，对照组中男性23例，女性16例，年龄46～～78岁，平均年龄（61.25±3.64）岁，病程2～16年，平均病程（7.64±4.29）年;观察组中男性21例，女性18例，年龄44～～79岁，平均年龄（62.78±4.29）岁，病程2～15年，平均病程（8.37±2.64）年;两组高血压患者的基线资料比较无差异（P>0.05），存在统计学意义。
1.2 方法
对照组高血压患者确诊后常规给药，仅发高血压知识的相关健康手册，让患者了解高血压的防治要点。观察组开展社区健康教育，具体步骤：①制定科学的健康教育计划：对观察组高血压患者进行科学评估，了解患者的文化水平、遵医行为、生活习惯、高血压知识了解程度等基本资料，针对性制定科学、详细的健康教育计划，由社区工作人员根据计划嚴格落实。②健康教育开展形式：由社区工作人员每月对社区高血压患者进行一次健康教育，可通过发放健康教育手册、开展社区门诊健康咨询、举办高血压防治健康知识讲座等方式进行，向高血压患者普及高血压防治知识与护理要点，提高患者高血压疾病的认知水平。③健康教育内容：a、基础知识，告知社区居民高血压发病机制、临床表现症状、临床诊疗方法、常见并发症以及相关注意事项，针对社区居民提出的问题给予耐心解答，提升社区居民对高血压基础认知水平。b、饮食与运动指导，告知社区居民低盐、低脂饮食的重要性，减少每日盐分、糖分、胆固醇与脂肪的摄入量[2]，嘱咐患者多食新鲜瓜果蔬菜，多饮温开水，戒烟戒酒。根据患者身体状况制定合理的运动方案，可选择散步、慢跑、太极等有氧运动进行锻炼，运动强度适中，养成每日运动习惯。
1.3 观察指标
测量两组健康教育前后对的血压水平，包括舒张压、收缩压两项，同时记录健康教育期间两组心脑血管不良事件的发生情况。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0软件处理，计量资料：用t值检验，描述用（ ）;计数资料：用χ2值检验，描述用（%）;P值<0.05时，存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组血压水平比较
健康教育前，舒张压与收缩压两项指标比较，两组数据无明显差异（P>0.05）;健康教育后，观察组患者的舒张压与收缩压明显低于对照组组，数据存在统计学差异（P<0.05）。
2.2 心脑血管不良事件发生情况
观察组出现冠心病2例，发生率为5.13%，对照组中出现脑梗死1例，冠心病4例、心肌梗死2例，发生率为20.51%，观察组的不良事件发生率低于对照组，比较存在统计学差异（X2=4.1294，P<0.05）。
3 讨论
高血压作为一种多发的慢性疾病，若患者的血压水平长期未得到有效控制，随着病情进一步发展，会诱发肾脏、心脏等重要脏腑器官病变[3]，严重威胁患者的生命健康。高血压发病后，患者需要长期坚持服药，同时通过饮食干预与适当运动，控制血压水平，预防相关并发症发生，使患者的生活质量有效提高。
健康教育是社区慢性病防治的主要措施之一，通过对社区高血压患者开展针对性的健康教育，可使患者对高血压疾病与治疗的认知水平进一步提高[4]，掌握高血压相关危险因素、治疗及护理方法，使高血压患者的自我管理能力显著提高，及时纠正患者存在的不良生活饮食习惯，形成科学、健康的生活饮食方式，自觉遵医嘱服用降压药物，保证药物治疗效果的同时，提高用药安全性，使自身血压水平控制在正常范围内，有效预防相关心脑血管不良事件的发生[5]。
综上，社区高血压防治中加强健康教育工作的实施，可有效控制高血压人群的血压水平，预防心脑血管疾病的发生，具有推广价值。
参考文献
[1]穆二平.社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果[J]临床医药文献电子杂志.2017，4（67）.
[2]张丽芹，张丽华，陈霞，等.微信平台健康教育对社区高血压患者治疗依从性和血压控制的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（18）：2540-2542，2549
[3]王燕，俞帆，柏基香，等.高血压脑出血偏瘫患者的社区护理体会[J].实用临床护理学杂志，2017.
[4]于虹.社区护理管理式健康教育在高血压防治中的应用[J].中国卫生产业，2018，15 （26）：56-57.
[5]卢洪琴.Orem自理理论在高血压患者社区护理中的应用[J]健康之路，2017（1）：163-163.
【关键词】健康教育;社区护理;高血压;防治
【中图分类号】R275.983 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2019）03-0234-01
高血压是一种常见的慢性疾病，是脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的主要危险因素，具有较高患病率、致残率与死亡率，高血压已经成为我国人群致死的常见原因[1]。非传染性慢性疾病预防控制对社区卫生服务工作重点内容之一，而高血压控制也是现今社区卫生服务工作的重中之重。高血压患者采用药物治疗的基础上，开展社区健康教育，对社区高血压防治具有重要意义。因此，我社区开展健康教育工作在高血压防治中获得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从我社区公共卫生服务科建立的慢性病专项档案中随机抽取78例高血压患者入组，均符合临床高血压诊断标准，未服用降压药物控制下，舒张压≥590mmHg，收缩压≥140mmHg。采用数字随机表法将78例高血压患者分为两组各39例，对照组中男性23例，女性16例，年龄46～～78岁，平均年龄（61.25±3.64）岁，病程2～16年，平均病程（7.64±4.29）年;观察组中男性21例，女性18例，年龄44～～79岁，平均年龄（62.78±4.29）岁，病程2～15年，平均病程（8.37±2.64）年;两组高血压患者的基线资料比较无差异（P>0.05），存在统计学意义。
1.2 方法
对照组高血压患者确诊后常规给药，仅发高血压知识的相关健康手册，让患者了解高血压的防治要点。观察组开展社区健康教育，具体步骤：①制定科学的健康教育计划：对观察组高血压患者进行科学评估，了解患者的文化水平、遵医行为、生活习惯、高血压知识了解程度等基本资料，针对性制定科学、详细的健康教育计划，由社区工作人员根据计划嚴格落实。②健康教育开展形式：由社区工作人员每月对社区高血压患者进行一次健康教育，可通过发放健康教育手册、开展社区门诊健康咨询、举办高血压防治健康知识讲座等方式进行，向高血压患者普及高血压防治知识与护理要点，提高患者高血压疾病的认知水平。③健康教育内容：a、基础知识，告知社区居民高血压发病机制、临床表现症状、临床诊疗方法、常见并发症以及相关注意事项，针对社区居民提出的问题给予耐心解答，提升社区居民对高血压基础认知水平。b、饮食与运动指导，告知社区居民低盐、低脂饮食的重要性，减少每日盐分、糖分、胆固醇与脂肪的摄入量[2]，嘱咐患者多食新鲜瓜果蔬菜，多饮温开水，戒烟戒酒。根据患者身体状况制定合理的运动方案，可选择散步、慢跑、太极等有氧运动进行锻炼，运动强度适中，养成每日运动习惯。
1.3 观察指标
测量两组健康教育前后对的血压水平，包括舒张压、收缩压两项，同时记录健康教育期间两组心脑血管不良事件的发生情况。
1.4 统计学处理
选用SPSS20.0软件处理，计量资料：用t值检验，描述用（ ）;计数资料：用χ2值检验，描述用（%）;P值<0.05时，存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组血压水平比较
健康教育前，舒张压与收缩压两项指标比较，两组数据无明显差异（P>0.05）;健康教育后，观察组患者的舒张压与收缩压明显低于对照组组，数据存在统计学差异（P<0.05）。
2.2 心脑血管不良事件发生情况
观察组出现冠心病2例，发生率为5.13%，对照组中出现脑梗死1例，冠心病4例、心肌梗死2例，发生率为20.51%，观察组的不良事件发生率低于对照组，比较存在统计学差异（X2=4.1294，P<0.05）。
3 讨论
高血压作为一种多发的慢性疾病，若患者的血压水平长期未得到有效控制，随着病情进一步发展，会诱发肾脏、心脏等重要脏腑器官病变[3]，严重威胁患者的生命健康。高血压发病后，患者需要长期坚持服药，同时通过饮食干预与适当运动，控制血压水平，预防相关并发症发生，使患者的生活质量有效提高。
健康教育是社区慢性病防治的主要措施之一，通过对社区高血压患者开展针对性的健康教育，可使患者对高血压疾病与治疗的认知水平进一步提高[4]，掌握高血压相关危险因素、治疗及护理方法，使高血压患者的自我管理能力显著提高，及时纠正患者存在的不良生活饮食习惯，形成科学、健康的生活饮食方式，自觉遵医嘱服用降压药物，保证药物治疗效果的同时，提高用药安全性，使自身血压水平控制在正常范围内，有效预防相关心脑血管不良事件的发生[5]。
综上，社区高血压防治中加强健康教育工作的实施，可有效控制高血压人群的血压水平，预防心脑血管疾病的发生，具有推广价值。
参考文献
[1]穆二平.社区护理管理式健康教育对高血压的防治效果[J]临床医药文献电子杂志.2017，4（67）.
[2]张丽芹，张丽华，陈霞，等.微信平台健康教育对社区高血压患者治疗依从性和血压控制的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（18）：2540-2542，2549
[3]王燕，俞帆，柏基香，等.高血压脑出血偏瘫患者的社区护理体会[J].实用临床护理学杂志，2017.
[4]于虹.社区护理管理式健康教育在高血压防治中的应用[J].中国卫生产业，2018，15 （26）：56-57.
[5]卢洪琴.Orem自理理论在高血压患者社区护理中的应用[J]健康之路，2017（1）：163-163.