【摘 要】
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2007～2011年我院采用内扎外剥加纵切横缝术治疗环状混合痔患者90例,取得满意效果,现报告如下.rn临床资料:本组男49例,女41例;年龄25～74岁,平均47岁;病程3～30年.rn治疗方法:患者
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2007～2011年我院采用内扎外剥加纵切横缝术治疗环状混合痔患者90例,取得满意效果,现报告如下.rn临床资料:本组男49例,女41例;年龄25～74岁,平均47岁;病程3～30年.rn治疗方法:患者取左侧卧位,常规消毒铺巾,腰俞穴麻醉或硬膜外麻醉.扩肛,充分暴露痔核,观察痔核分布情况,按照痔体的自然凹陷为结扎分界线,用弯血管钳钳夹内痔痔核基底部,为增强悬吊效果,可一并钳夹痔核上1cm正常黏膜,用圆针10号丝线紧贴钳底于上1/3贯穿一针,结扎上部痔核,钳下外痔部分作V形切口,潜行剥离外痔部分,对齐外痔皮肤,于内痔基底部作8字结扎,同法处理其余痔核,注意结扎痔核尽量避免在同一平面上,两痔核之间保留黏膜桥、皮桥宽不少于0.5cm.于肛管后正中或在结扎痔核间距离较窄的两痔核之间作一纵行切口,上至齿状线上0.5cm,潜行分离切口边缘皮肤及黏膜,用4-0可吸收线或2号丝线从切口上端黏膜进针,再从切口下端皮肤穿出,拉拢切口两端丝线结扎,将黏膜与皮肤行间断横形缝合,对齐切口,术毕检查肛门部无活动性出血点,用凡士林纱条塞入肛内,塔形纱布包扎固定.
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