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目的：评价米氮平和艾司西酞普兰对老年抑郁症的疗效和安全性。方法对符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD‐3）抑郁症诊断标准的64例老年期抑郁症患者，随机分为两组，分别予米氮平和草酸艾司西酞普兰治疗。应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和药物不良反应量表（TESS）在治疗前和治疗后第1、2、4、6周末评定其疗效和不良反应。结果米氮平组与草酸艾司西酞普兰组HAMD评分在1周后明显下降，与1周前差异有统计学意义（P＜0．01），1周末米氮平组HAMD评分低于草酸艾司西酞普兰组，但差异无统计学意义（P