【摘 要】
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目的探讨在高危产妇剖宫产术全身麻醉中应用氯胺酮对新生儿Apgar评分、血气及神经行为的影响。方法行剖宫产术的高危产妇60例作为研究对象，ASAⅡ级或Ⅲ级，随机分为观察组(n＝30)和对照组(n＝30)，对照组行腰硬联合麻醉，观察组行氯胺酮全身麻醉，比较两组新生儿Apgar评分、血气值及神经行为评分(NBNA)，并比较两组产妇麻醉前(T1)、切皮时(T2)及手术开始10 min(T3)、20 min
【机 构】
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472000 河南省三门峡市中心医院麻醉科,
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目的探讨在高危产妇剖宫产术全身麻醉中应用氯胺酮对新生儿Apgar评分、血气及神经行为的影响。
方法行剖宫产术的高危产妇60例作为研究对象，ASAⅡ级或Ⅲ级，随机分为观察组(n＝30)和对照组(n＝30)，对照组行腰硬联合麻醉，观察组行氯胺酮全身麻醉，比较两组新生儿Apgar评分、血气值及神经行为评分(NBNA)，并比较两组产妇麻醉前(T1)、切皮时(T2)及手术开始10 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)，手术结束时(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。
结果观察组产妇T2～T6时MAP均低于对照组，T5～T6时HR均低于对照组(P<0.05)；两组产妇不同时刻SpO2比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组新生儿氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)显著高于对照组(P<0.05);两组新生儿NBNA评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论在高危产妇剖宫产术中，氯胺酮全身麻醉提高了新生儿缺氧耐受性，有利于维持产妇围术期血流动力学的稳定性，且对新生儿呼吸、神经行为无明显影响，值得临床重视。
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