【摘 要】
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目的分析10例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2003年1月至2013年12月间在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的孕产妇发生的10例羊水栓塞进行回顾性分析。结果
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目的分析10例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2003年1月至2013年12月间在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的孕产妇发生的10例羊水栓塞进行回顾性分析。结果羊水栓塞的发病率0.79/10 000,病死率20%。发病时,所有患者胎膜均已破裂,合并重度子痫前期5人,8位患者既往有妊娠史。前驱症状包括呼吸系统(胸闷憋气、呛咳、呼吸困难、血氧饱和度下降),循环系统(晕厥、萎靡、呼吸心跳骤停)和/或出血,每1个患者都出现了持续的产后出血。7例需手术止血,需手术止血的患者均切除子宫。结论羊水栓塞是一种罕见且严重的疾病,高危因素有男性胎儿、胎膜破裂及重度子痫前期等。羊水栓塞的早期诊断主张根据临床症状和体征,一旦诊断立即抢救。抢救同时给予抗过敏,呼吸循环支持及补充血容量,纠正凝血障碍,必要时切除子宫。
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