老年退行性心瓣膜病临床分析(附90例报告)

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老年退行性心瓣膜病是心血管系统的常见病,因其缺乏特异性,常易引起误诊或漏诊。本文将我院5年来经临床和UCG诊断明确的90例老年退行性心瓣膜病作一分析。rn1 临床资料rn1.1 资料来源:检查对象是5年来在心内科住院的60岁以上的患者520例,在排除其它心脏病后,经UCG确诊为老年退行性心瓣膜病作为分析对象共90例,其中男52例,女38例;年龄60~92岁,平均68岁。rn1.2 检查方法:检查仪器应用彩色多普勒超声诊断仪。患者采取平卧位或左侧卧位,从不同切面观察主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣及其瓣环有无钙化或局限性致密增强回声,瓣膜增厚,边缘是否规则与其活动幅度等。其它内容包括心脏听诊、心电图、胸部X线及常规化验。rn1.3 UCG诊断标准:主动脉瓣钙化或硬化,主动脉瓣增厚≥3.0mm,回声增强,瓣叶僵硬,活动受限,包括钙化性主动脉瓣狭窄、钙化性主动脉瓣关闭不全与主动脉瓣环钙化。二尖瓣钙化在房室交界处,二尖瓣和左室后壁之间,二尖瓣前叶有钙化或呈斑块状反射增强回声,且与左房不相连者,M超显示二尖瓣后叶与左室后壁之间出现回声增强之亮带。三尖瓣和肺动脉瓣的钙化或硬化包括三尖瓣的瓣叶和瓣环,肺动脉瓣明显增厚,回声增强或有钙化斑点。
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