创伤失血性休克应用不同液体复苏的抢救疗效及对免疫功能和电解质水平的影响

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目的观察创伤失血性休克应用不同液体复苏的抢救疗效及对免疫功能和电解质水平的影响。方法选取创伤失血性休克患者120例,按照入院顺序随机分为限制组(应用限制性液体复苏抢救方法,40例)、高渗盐组(应用高渗盐液体复苏抢救方法,40例)和常规组(应用常规液体复苏抢救方法,40例)。比较3组的抢救效果(在24h内病死率、7d内病死率)、电解质水平(K+、Na+、Cl-、Mg2+浓度)、凝血功能(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间)、并发症发生率、平均输液量。结果3组创伤失血性休克患者24h内病死率差异无统计学意义(P>0.05)。限制组、高渗盐组创伤失血性休克患者7d内病死率、并发症发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);限制组、高渗盐组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间短于常规组,输液量少于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复苏前后,3组电解质水平差异无统计学意义(P>0.05);复苏后,3组K+和Mg2+水平低于复苏前,限制组和高渗盐组Na+水平高于复苏前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论限制组、高渗盐组比常规组治疗创伤失血性休克患者能够积极改善凝血功能,降低并发症发生率。
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