中国9~14岁青春期女生睡眠时间与月经初潮的关系

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目的 探讨2014年中国9~14岁青春期女生月经初潮与睡眠时间的关系,为进一步研究青春期发育的影响因素提供科学依据。方法 选取2014年全国学生体质与健康调研数据中9~14岁青春期女生的身高、体重、月经初潮情况和睡眠时间等数据。将研究对象分为睡眠充足组和睡眠不足组,月经初潮情况由女性内科医师询问,只询问“已”、“未”,不问具体日期。采用logistic回归模型和多水平模型进行统计学分析。结果 研究共纳入48096名女生。其中,9~14岁女生的平均睡眠充足报告率为31.34%(15074/48096),平均月经初潮报告率为50.13%(24112/48096)。从总体上看,月经初潮报告率随年龄增加而增加。其中,在睡眠充足女生组中,月经初潮报告率从9岁的0.97%(22/2258)增长到14岁的95.87%(1832/1911);睡眠不足女生组中,月经初潮报告率从9岁的1.52%(52/3423)增长到14岁的97.32%(6720/6905)。除9岁外,各年龄段中睡眠不足组的女生出现月经初潮的比例均高于睡眠充足组,且差异有统计学意义(P<0.05)。在控制片区、身高、BMI等因素后,相对于睡眠不足组,睡眠充足组女生出现月经初潮的OR值为0.73(95%CI:0.69~0.77),在各年龄段(除9岁外)中,相对于睡眠不足组,睡眠充足组女生出现月经初潮的概率较低(均OR<1,P<0.05)。多水平模型分析发现,在控制其他因素后,睡眠时间越长,月经初潮的发生概率越低,OR值为0.90(95%CI:0.87~0.92)。同时,月经初潮与睡眠时间的关系在省份水平不具有组内聚集性(ICC<0.01),在年龄水平具有较明显的组内聚集性(ICC=0.61)。结论 青春期女生的睡眠情况与月经初潮是否发生有着密切联系,进一步影响女生青春期的发育与性成熟。应当采取有效的措施确保儿童青少年的正常睡眠时间,保证儿童青少年的健康成长。
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