舒芬太尼与芬太尼和吗啡用于术后硬膜外镇痛的临床效果比较

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目的本次试验是一次随机分组、双盲的前瞻性试验,其目的是将舒芬太尼与传统的阿片类药物进行对比,对其术后硬膜外患者自控镇痛--的效果进行评估.方法分组对比舒芬太尼、芬太尼、吗啡用于硬膜外术后病人自控镇痛的效果及不良反应.结果3组患者BP、HR、R、SPO2无明显差异,疼痛VAS评分,镇静Ramsay评分3组建相似无统计学差异,不良反应:吗啡组有10例轻度瘙痒,舒芬太尼有2例轻度瘙痒(P<0.05).吗啡组有8例轻度恶心,4例轻度呕吐,舒芬太尼有4例轻度恶心,无呕吐,排气时间延长发生率吗啡高于舒芬太尼组、芬太尼组(P<0.05).结论术后PCEA小剂量的舒芬太尼可产生与芬太尼和吗啡同样的镇痛效果,但吗啡嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、排气时间延长发生率高.同时,舒芬太尼呼吸抑制作用较芬太尼为明显.
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