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摘要：目的：探讨盐酸多奈哌齐片治疗老年性痴呆的疗效。
方法：对54例轻中度AD患者口服盐酸多奈哌齐片后观察其MMSE、ADL、BPRS评分变化。
结果：治疗后，患者的认知能力、自理生活能力及情绪均有了改善（P<0.05或者P<0.01）。患者治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图检查等均未见异常情况。
结论：盐酸多奈哌齐片对认知能力和日常生活自理能力有一定的改善作用，且不良反应轻微。
关键词：老年性痴呆多奈哌齐
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0075-02
老年性痴呆又称阿尔茨海默氏病（Alzheimer’s disease，AD），是一种以老年斑、神经纤维缠结为主要特征表现的神经系统进行性变性疾病，主要表现为认知功能障碍、日常生活能力逐渐丧失及精神行为的异常。随着我国逐步进入老年化社会和人们健康意识的增强，AD的发病率逐年上升。多奈哌齐作为一种高度选择性的长效的乙酰胆碱酯酶抑制剂，可有效抑制脑内乙酰胆碱的降解和自由基的产生，增加大脑皮层胆碱的水平，有效改善AD患者的认知功能障碍[1]。我院采用盐酸多奈哌齐治疗AD患者54例，效果满意。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。54例患者来源于我院2009年2月～2012年2月期间收治的轻中度AD患者。所有病例诊断标准符合美国精神疾病诊断分类与统计手册4版（DSM～IV）中的轻度神经认知损害研究标准，MMSE评分10～24分，Hachinski评分≤4分。排除免疫系统疾病、精神分裂症等其他精神系统疾病及严重心肾功能不全的患者和血液系统疾患的患者。
1.2治疗方法。患者给予盐酸多奈哌齐，5mg/次，1次/d，睡前口服，若患者有严重失眠则改为早晨口服；连续应用4周后，改为10mg/次，之后连续应用8周，治疗期间均禁服记忆增强剂，如尼麦角林、阿米三嗪及二氢麦角碱等。禁服含有乙酰胆碱能前体的食物和其他抗胆碱能药物，两组均以12周为一个疗程，每4周随访1次，期间进行血、尿常规，血生化、心电图及体格检查。
1.3疗效评价。治疗前后分别采用简易智能量表（Mini mental state examination，MMSE）、简明精神病评定量表（Brief psychiatric rating scale，BPRS）和日常生活能力量表（Activity of daily liv ing，ADL）对患者进行评估。
1.4统计学处理。所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理。计量资料将采用均数±标准差（X±S）进行统计描述，符合正态分布的数据，计量资料采用T检验，组内前后采用配对T检验。所有的统计检验均采用双侧检验，P<0.05被认为所检验的差别有统计学意义。
方法：对54例轻中度AD患者口服盐酸多奈哌齐片后观察其MMSE、ADL、BPRS评分变化。
结果：治疗后，患者的认知能力、自理生活能力及情绪均有了改善（P<0.05或者P<0.01）。患者治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图检查等均未见异常情况。
结论：盐酸多奈哌齐片对认知能力和日常生活自理能力有一定的改善作用，且不良反应轻微。
关键词：老年性痴呆多奈哌齐
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0075-02
老年性痴呆又称阿尔茨海默氏病（Alzheimer’s disease，AD），是一种以老年斑、神经纤维缠结为主要特征表现的神经系统进行性变性疾病，主要表现为认知功能障碍、日常生活能力逐渐丧失及精神行为的异常。随着我国逐步进入老年化社会和人们健康意识的增强，AD的发病率逐年上升。多奈哌齐作为一种高度选择性的长效的乙酰胆碱酯酶抑制剂，可有效抑制脑内乙酰胆碱的降解和自由基的产生，增加大脑皮层胆碱的水平，有效改善AD患者的认知功能障碍[1]。我院采用盐酸多奈哌齐治疗AD患者54例，效果满意。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。54例患者来源于我院2009年2月～2012年2月期间收治的轻中度AD患者。所有病例诊断标准符合美国精神疾病诊断分类与统计手册4版（DSM～IV）中的轻度神经认知损害研究标准，MMSE评分10～24分，Hachinski评分≤4分。排除免疫系统疾病、精神分裂症等其他精神系统疾病及严重心肾功能不全的患者和血液系统疾患的患者。
1.2治疗方法。患者给予盐酸多奈哌齐，5mg/次，1次/d，睡前口服，若患者有严重失眠则改为早晨口服；连续应用4周后，改为10mg/次，之后连续应用8周，治疗期间均禁服记忆增强剂，如尼麦角林、阿米三嗪及二氢麦角碱等。禁服含有乙酰胆碱能前体的食物和其他抗胆碱能药物，两组均以12周为一个疗程，每4周随访1次，期间进行血、尿常规，血生化、心电图及体格检查。
1.3疗效评价。治疗前后分别采用简易智能量表（Mini mental state examination，MMSE）、简明精神病评定量表（Brief psychiatric rating scale，BPRS）和日常生活能力量表（Activity of daily liv ing，ADL）对患者进行评估。
1.4统计学处理。所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理。计量资料将采用均数±标准差（X±S）进行统计描述，符合正态分布的数据，计量资料采用T检验，组内前后采用配对T检验。所有的统计检验均采用双侧检验，P<0.05被认为所检验的差别有统计学意义。