【摘 要】
：
目的 探讨B超引导下移植肾穿刺活检的安全性及在移植肾功能损害病因诊断中的价值.方法 2003-2006年经皮移植肾穿刺活检52例.男37例,女15例.平均年龄35岁.术前均行彩超检查,超
论文部分内容阅读
目的 探讨B超引导下移植肾穿刺活检的安全性及在移植肾功能损害病因诊断中的价值.方法 2003-2006年经皮移植肾穿刺活检52例.男37例,女15例.平均年龄35岁.术前均行彩超检查,超声定位下用Magnum保险式自动活检穿刺枪穿刺.活检组织行苏木素-伊红染色、PAS染色、Masson染色、六胺银染色,免疫荧光检查4μm冰冻切片,直接法行IgA、lgG、IgM和补体染色.依据Banff 97标准诊断.结果 病理检查结果为慢性/硬化性移植肾肾病(CAN)20例、急性/活动性排斥反应(AR)15例、急性肾小管坏死(ATN)4例、环孢素(CsA)肾毒性反应(CsA-NT)8例、移植肾肾炎(TGN)4例、高血压肾病(HN)1例.AR、ATN、CsA-NT和高血压肾病共28例,其中15例AR患者均予甲泼尼龙冲击3 d,10例将CsA或吗替麦考酚酯加量,5例将CsA转换为他克莫司,1例因放弃治疗而失肾,余14例获逆转.4例ATN经血液透析治疗1～4周后移植肾功恢复正常.5例急性CsA-NT者CsA减量后肾功能恢复,3例慢性CsA-NT者CsA更换为小剂量他克莫司后血肌酐稳定.经针对性治疗后,移植肾功能逆转23例(82%)、稳定4例(14%)、恶化1例(4%).1例高血压肾病者经降压护肾治疗,移植肾功能稳定.CAN、TGN 24例,经反复调整治疗方案后移植肾功能逆转13例(54%)、稳定5例(21%)、恶化6例(25%).结论 超声定位下Magnum自动活检枪行移植肾穿刺安全可靠,活组织病理检查对于肾移植术后肾损害的病因诊断、指导抗排斥反应治疗具有重要价值.
其他文献
艾灸神阙和双侧足三里,治疗171例高脂血症者.艾灸以后,各种类型的高脂血症者的血脂含量等均较灸前下降,其差别有显著意义.提示艾灸神阙、足三里,对高脂血症能培补脾肾,温阳化
目的阐述双语教学的必要性和可行性,探讨双语教学的方法和效果.方法对181名中医本科在校生进行了问卷调查.结果绝大多数学生支持双语教学,认为效果不错,纯英文的双语教材更适
目的探讨血细胞CD55、CD59天然免疫分子与体液免疫的相关性及其意义.方法用流式细胞仪法测定血细胞CD55、CD59,采用全自动蛋白分析仪速率散射比浊法,测定血清C3、C4及IgG、Ig
目的 总结心肺联合移植术治疗艾森曼格综合征的围术期经验.方法 对2例先天性心脏病合并艾森曼格氏综合征患者施行同种异体原位心肺联合移植术.采用改良St.Thomas心脏停搏液和
目的 探讨颅颈交界区蛛网膜下腔形态学改变对颅底陷入患者在外科治疗中的意义.方法 回顾分析两种不同手术方法治疗20例颅底陷入患者的临床资料,单纯行后颅窝减压术患者(A组)
在分析现行新型农村合作医疗制度运行机制中缺陷的基础上,结合相关政策,对如何处理好这些问题以及如何发展未来的合作医疗制度提出见解。
Based on the analysis of the fla
目的探讨以听觉系统对调幅信号响应幅值随调制频率的改变计算等调制深度时问调制转换函数(temporal modulation transfer function,TMTF)来客观评估听觉系统时间分辨率的可行
首先进行牵引治疗,然后针刺夹脊、大椎、风府、风池、百会、玉枕、后溪和合谷等穴,并在夹脊穴位注射,同时TDP照射患部.共治疗202例颈椎病患者,3个疗程后总有效率98.5%.颈型,
目的建立激素耐药型原发性肾病综合征(SRNS)儿童与激素敏感型原发性肾病综合征(SSNS)儿童尿液全蛋白双向凝胶电泳(2-DE)图谱,分析差异的蛋白质位点,为研究原发性肾病综合征(I
在女性癫痫患者中有一定比例的患者其癫痫发作与月经周期相关,报道从10%～70%不等。经期癫痫并没有确切的定义.临床上将与月经周期相关的癫痫发作称为经期癫痫。1997年Herzog等