大剂量地西泮治疗新生儿破伤风血药浓度监测分析

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目的:对大剂量地西泮治疗新生儿破伤风血药浓度监测结果进行分析。方法:2003年至2008年收治的13例新生儿破伤风病例予以大剂量地西泮为主的治疗,地西泮开始时3~5 mg/(kg.d)鼻饲,每2~4 h给药1次,然后根据患儿抽搐情况逐渐增加至7.5~18 mg/(kg.d),每2~4 h给药1次,抽搐好转后逐渐减量至每次0.25~1 mg/kg的地西泮鼻饲,每3~12 h给药1次,直至停药。在大剂量地西泮治疗过程中的不同时间用高效液相色谱法监测地西泮血药浓度。结果:13例患儿全部治愈。血药浓度范围为279.2~6 493.5 ng/mL,地西泮剂量与血药浓度有一定的相关性;在治疗过程中地西泮血药浓度在1000~3000 ng/mL范围内治疗效果较好。结论:可以通过血药浓度监测结果及临床观察相结合作为新生儿破伤风治疗过程中地西泮加减剂量的主要依据。
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