论文部分内容阅读
目的
观察奥美拉唑（Ome）愈合十二指肠溃疡（Du）对胃液表皮生长因子（EGF）浓度的影响。
方法58例Hp阳性Du患者随机分为三组：奥美拉唑（Ome）+胶体铋剂（CBS）+羟氨苄青霉素（Amo）组，雷尼替丁（Ra）+CBS+Amo组和CBS+Amo组，服药4周（Ome、Ra和CBS分别服4周，Amo2周）。于治疗前、后分别测定空腹血清胃泌素和胃液EGF浓度并与12例Hp阴性健康对照组比较。
结果4周溃疡愈合率三组分别为95.5%，68.4%和64.7%（P<0.05）；Hp阴转率三组差异无显著性。治疗前Du各组胃液EGF浓度均显著低于对照组；治疗后Ome+CBS+Amo组和Ra+CBS+Amo组血清胃泌素、胃液pH和EGF均分别显著高于对照组和治疗前；Ome+CBS+Amo组各指标也显著高于Ra+CBS+Amo组；而CBS+Amo组治疗前、后无显著变化。治疗后Ome+CBS+Amo组和Ra+CBS+Amo组血清胃泌素与胃液EGF均呈正相关。五肽胃泌素刺激后，8例对照和12例Du胃液EGF排出量均显著增加。
结论抑制胃酸分泌使胃泌素分泌增多进而促使胃液EGF释放增加，以及提高胃内pH使EGF降解减少可能是Ome快速愈合消化性溃疡的重要机制。