目的分析前臂背侧高位肌肉损伤一期手术修复后伸指、伸拇功能障碍原因，提高对前臂背侧高位肌肉损伤恢复机理的认识，保证手部伸指、伸拇正常功能。方法回顾性分析2010-2012年我科收治50例前臂背侧近端开放性外伤患者（术中探查排除桡神经深支损伤），46例肌肉损伤患者同时出现伸指、伸拇功能障碍，占92%，2例肌肉损伤患者出现伸指功能障碍，占4%，2例肌肉损伤患者出现伸拇功能障碍，占4%；而后都行功能重建恢复伸指、伸拇功能，术后上肢石膏托外固定，1月左右行功能锻炼。结果50例患者功能重建伤口均愈合良好，随访各指背伸功能良好，伸腕功能无影响或影响不是很大。结论前臂背侧高位开放性外伤致肌肉损伤，一期术后肌肉伸缩功能障碍导致伸指、伸拇功能障碍时，其中拇指功能最为重要，占整个手部功能的50%[1]左右，二期手术行功能重建尤为重要。可用收缩功能较好的桡侧腕长伸肌移位修复拇长伸肌腱的伸拇功能，桡侧腕屈肌移位修复指伸肌腱的伸指功能，将收到良好的效果。