【摘 要】
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目的 比较分析指骨背侧与侧方放置微型钢板治疗近节指骨骨折对手功能恢复的影响.方法 回顾分析经完整随访的53例63指近节指骨骨折患者的治疗和康复情况.A组:32例39指近节指骨
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目的 比较分析指骨背侧与侧方放置微型钢板治疗近节指骨骨折对手功能恢复的影响.方法 回顾分析经完整随访的53例63指近节指骨骨折患者的治疗和康复情况.A组:32例39指近节指骨骨折,予以切开复位微型钢板固定在指骨背侧;B组:21例24指近节指骨骨折,予以切开复位微型钢板固定在指骨侧方.术后均予以指托固定近节指骨,观察骨折愈合时间及伤口感染率.按照手指总的主动活动度(TAM)系统评价法观察手指屈、伸功能恢复的情况.结果 术后53例获得随访时间为6～24个月,平均11个月.按TAM系统评价法评定:A组优9指,良11指,中11指,差8指;优良率为51％.B组优13指,良8指,中2指,差1指;优良率为88％.两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组在骨折愈合时间、感染率上差异无统计学意义.B组在固定稳定性上低于A组.结论 将微型钢板放置在指骨侧方治疗手指近节指骨骨折,可以减少肌腱粘连和关节僵硬,手指功能恢复好;但生物稳定性不如放在指骨背侧.
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