【摘 要】
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目的:观察甲基强的松龙(MP)不同用法对脊髓型颈椎病患者术后神经功能的影响,探讨最佳用药方案.方法:选择2005年1月至2006年8月在我院脊柱外科手术治疗的脊髓型颈椎病患者83例
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目的:观察甲基强的松龙(MP)不同用法对脊髓型颈椎病患者术后神经功能的影响,探讨最佳用药方案.方法:选择2005年1月至2006年8月在我院脊柱外科手术治疗的脊髓型颈椎病患者83例,男48例、女35例;年龄35～65岁,平均52岁;前路减压手术65例,后路减压手术18例.将患者随机分为4组:A组,术中使用MP组(n=20),脊髓减压前30min静脉快速滴注MP 1000mg;B组,术后使用MP组(n=23),即术中不使用,术后1h开始静脉滴注MP 80mg,每日2次,连续使用5d;C组,术中、术后使用MP组(n=19),脊髓减压前30min静脉快速滴注MP 1000mg;术后1h开始静脉滴注MP 80mg,每日2次,连续使用5d;D组,空白对照组(n=21),术中、术后均不使用MP.术前和术后1d、2周、3个月分别用美国脊髓损伤协会(ASIA)评分标准对患者神经功能评分,记录应用MP的相关并发症发生情况.结果:术前各组患者ASIA评分无统计学差异(P＞0.05);术后ld、2周和3个月时,A、C组ASIA评分较B、D组高,差异有统计学意义(P＜0.05);A组与C组、B组与D组的ASIA评分比较无显著性差异(P＞0.05).各组间并发症的发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:颈脊髓减压前30min快速静脉滴注MP 1000mg能够显著改善脊髓型颈椎病患者术后近期的神经功能,术后小剂量应用MP则无明显改善效果.
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