【摘 要】
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目的探讨急性重度心力衰竭患者应用有创呼吸机治疗的临床意义以及应用价值。方法选择36例临床诊断为重度急性心力衰竭患者,并且经常规药物治疗效果不佳,急行经口鼻插管呼吸机
【机 构】
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潍坊医学院,山东省潍坊市人民医院,
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目的探讨急性重度心力衰竭患者应用有创呼吸机治疗的临床意义以及应用价值。方法选择36例临床诊断为重度急性心力衰竭患者,并且经常规药物治疗效果不佳,急行经口鼻插管呼吸机辅助通气,观察患者临床疗效,治疗前、治疗24h后、撤机后血气分析及B型脑钠肽前体测定(BNP)。结果所有患者中治疗后24h,有效22例,无效14例,有效率61.11%。其中患者要求主动出院10例,死亡4例。死亡病例中,死于心源性休克3例,死于肺部感染1例;所有患者经有创呼吸机治疗后缺氧状况均有不同程度改善;所有患者治疗24h后、撤机后血浆脑钠肽水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);其中有效患者(22例)血浆脑钠肽水平降低较无效患者(14例)更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重度急性心力衰竭患者,在常规治疗效果不佳或患者已出现昏迷、濒临死亡,及时行气管插管有创呼吸支持,可迅速改善低氧血症和CO2潴留,血浆脑钠肽(BNP)明显降低,改善心功能,提高生存率。
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