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【摘 要】 目的：针对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗所获得的治疗效果进行观察分析。方法：随机择取我院于2012年1月到2015年1月期间就诊的患有急性牙髓炎的患者360例，将其分成实验组和参照组两组，对参照组行以常规性的根管治疗干预手段，对实验组则行以一次性根管治疗干预，比较两组患者在10个月之后的治疗效果。结果：经过治疗，实验组的患者在治疗效果上明显优于参照组，且P<0.05，具有统计学上的意义。结论：针对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗，能够获得非常理想的治疗效果，值得进行推广和使用。
【关键词】 急性牙髓炎 一次性根管治疗 效果观察
在口腔科临床治疗的过程当中，急性牙髓炎是一种比较常见的疾病类型，对其进行有效治疗的方式为根管治疗，不过传统根管治疗需要较长的治疗周期，其中主要包括根管预备、充填消毒等步骤，患者的就诊次数非常多，而且就诊时间也很长[1]。最近这些年临床开始渐渐地使用一次性根管治疗干预来对急性牙髓炎进行治疗，大大降低了复诊次数，显著地缩短了治疗周期，获得非常理想的治疗效果[2]。本文将就此展开探究分析，如下所述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取我院于2012年1月到2015年1月期间就诊的患有急性牙髓炎的患者360例，其中包括男性患者192例以及女性患者168例，年龄均在27岁到60岁之间，平均数为（37.54±3.64）岁。全部患者均确诊为急性牙髓炎，将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组，每组180例，保证两组患者在一般资料上均不具备明显的差异，可以进行对照分析。
1.2 方法
对两组患者均行以常规性的局部麻醉，并在此环境下行以开髓以及拔除牙髓等操作，随后立即展开根管机备操作。结合患者的实际情况借助根管长度的测定设备以及X片确定牙根管的具体长度，使用浓度为3%的过氧化氢以及生理盐水进行根管的交替清洗，最后消毒根管，吹干。
对参照组行以常规性的根管治疗干预手段，分成四次来完成治疗的过程。
对实验组则行以一次性根管治疗干预，借助糊剂来充填根管，令根管壁涂布均匀，随后充填牙胶尖部分。
待全部牙齿的根部充填均完毕之后，检验是否存在超充或者是欠充的现象。及时复诊。
1.3 临床观察指标
比较两组患者在治疗24小时（近期效果）、10个月（远期效果）的治疗效果。具体治疗效果衡量指标如下：
1.3.1 近期
治疗显效：患者的患牙没有明显疼痛感以及不适感，可以实现正常咀嚼，且轻叩没有痛感，牙龈没有红肿现象。
有所缓解：患者的患牙症状基本消失，叩击存在轻微疼痛，牙龈没有明显红肿。
治疗无效：患者的症状没有好转，且有恶化趋势。
总体有效率为显效和缓解的总和。
1.3.2 远期
治疗成功：患者的牙齿没有疼痛感，正常咀嚼无问题；复查充填完好，没有病变。
治疗失败：患者牙齿存在不适感，牙龈红肿，无法进行正常咀嚼，复查存在病变。
1.4 统计学方法
在本次研究中使用统计学软件SPSS19.0进行数据分析，对计数资料选择（n，%）来进行表示，并行以卡方进行检验。
2 结果
经过治疗，实验组的患者在治疗效果上明显优于参照组，具体数值见下表（表1、表2）：
3 讨论
在本次针对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗的效果的研究当中，经过治疗，实验组（近期治疗有效率97%、远期治疗有效率98%）的患者在治疗效果上明显优于参照组（近期治疗有效率92%、远期治疗有效率95%），分别对比，均呈现P<0.05，具有统计学上的意义。这一研究成果说明，在临床当中对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗，比起传统的治疗方法来说，能够获得更加理想的治疗效果，因此值得在临床当中进行推广使用。这一研究成果也和李秀芬[3]老师等在其著作当中的研究成果保持基本一致，证实可靠。
急性牙髓炎属于牙髓组织感染性的疾病，它的发生和龋齿、缺损、外伤、牙周炎等有一定的关联，患者通常出现非常剧烈的牙痛，多呈现阵发性、放散性、夜间加重性等特征[4]。
在牙科临床诊治当中，对于急性牙髓炎进行治疗最根本的方法就是解除疼痛，行多次根管治疗方法也是适当地给予髓腔的开放引流并缓解痛楚，随后分次进行牙髓拔除、消毒充填等治疗方式，治疗周期比较长，而且失活牙髓神经往往已经无法彻底清除，对患者治疗效果以及日常生活产生非常严重的影响，另外，牙髓腔开放，在患者生活中很容易会有食物残渣进入到髓腔当中，造成根尖感染，导致疾病恢复速度放缓[5]。如今医疗技术正在不断地提升，在临床治疗当中一次性根管治疗也得到了普遍的使用。它能够很好地在进行根管清理之后封闭并填充根管，还可以清理髓腔当中坏死的组织，防止感染，同时还能够避免在复诊的时候出现二次感染的现象，大大地降低患者痛苦，同时缩短病程，尽快帮助患者恢复咬合机能，提升其生活质量，是一种比较好的治疗急性牙髓炎的方式。
结语：
综上所述，在牙科临床治疗当中，针对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗，无论是远期效果还是以近期效果都能够获得非常理想的治疗效果，因此值得进行推广和使用。
参考文献
[1]代慧珍，邹艳萍.慢性牙髓炎、根尖周炎一次性根管治疗疗效观察[J].河北北方学院学报：自然科学版，2013，29（03）：91-92.
[2]袁文汇.老年人根管治疗术疗效分析[J].中华老年口腔医学杂志，2011，09（04）：215-216.
[3]李秀芬，冯晓蕾，李望雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会[J].中国当代医药，2014，21（09）：122-124.
[4]张军华.一次性与多次根管治疗急性牙髓炎疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2015，29（09）：906-907.
[5]王建平，周红华，田莉萍，等.急性牙髓炎一次性根管治疗的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（09）：103-104.
【关键词】 急性牙髓炎 一次性根管治疗 效果观察
在口腔科临床治疗的过程当中，急性牙髓炎是一种比较常见的疾病类型，对其进行有效治疗的方式为根管治疗，不过传统根管治疗需要较长的治疗周期，其中主要包括根管预备、充填消毒等步骤，患者的就诊次数非常多，而且就诊时间也很长[1]。最近这些年临床开始渐渐地使用一次性根管治疗干预来对急性牙髓炎进行治疗，大大降低了复诊次数，显著地缩短了治疗周期，获得非常理想的治疗效果[2]。本文将就此展开探究分析，如下所述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机择取我院于2012年1月到2015年1月期间就诊的患有急性牙髓炎的患者360例，其中包括男性患者192例以及女性患者168例，年龄均在27岁到60岁之间，平均数为（37.54±3.64）岁。全部患者均确诊为急性牙髓炎，将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组，每组180例，保证两组患者在一般资料上均不具备明显的差异，可以进行对照分析。
1.2 方法
对两组患者均行以常规性的局部麻醉，并在此环境下行以开髓以及拔除牙髓等操作，随后立即展开根管机备操作。结合患者的实际情况借助根管长度的测定设备以及X片确定牙根管的具体长度，使用浓度为3%的过氧化氢以及生理盐水进行根管的交替清洗，最后消毒根管，吹干。
对参照组行以常规性的根管治疗干预手段，分成四次来完成治疗的过程。
对实验组则行以一次性根管治疗干预，借助糊剂来充填根管，令根管壁涂布均匀，随后充填牙胶尖部分。
待全部牙齿的根部充填均完毕之后，检验是否存在超充或者是欠充的现象。及时复诊。
1.3 临床观察指标
比较两组患者在治疗24小时（近期效果）、10个月（远期效果）的治疗效果。具体治疗效果衡量指标如下：
1.3.1 近期
治疗显效：患者的患牙没有明显疼痛感以及不适感，可以实现正常咀嚼，且轻叩没有痛感，牙龈没有红肿现象。
有所缓解：患者的患牙症状基本消失，叩击存在轻微疼痛，牙龈没有明显红肿。
治疗无效：患者的症状没有好转，且有恶化趋势。
总体有效率为显效和缓解的总和。
1.3.2 远期
治疗成功：患者的牙齿没有疼痛感，正常咀嚼无问题；复查充填完好，没有病变。
治疗失败：患者牙齿存在不适感，牙龈红肿，无法进行正常咀嚼，复查存在病变。
1.4 统计学方法
在本次研究中使用统计学软件SPSS19.0进行数据分析，对计数资料选择（n，%）来进行表示，并行以卡方进行检验。
2 结果
经过治疗，实验组的患者在治疗效果上明显优于参照组，具体数值见下表（表1、表2）：
3 讨论
在本次针对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗的效果的研究当中，经过治疗，实验组（近期治疗有效率97%、远期治疗有效率98%）的患者在治疗效果上明显优于参照组（近期治疗有效率92%、远期治疗有效率95%），分别对比，均呈现P<0.05，具有统计学上的意义。这一研究成果说明，在临床当中对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗，比起传统的治疗方法来说，能够获得更加理想的治疗效果，因此值得在临床当中进行推广使用。这一研究成果也和李秀芬[3]老师等在其著作当中的研究成果保持基本一致，证实可靠。
急性牙髓炎属于牙髓组织感染性的疾病，它的发生和龋齿、缺损、外伤、牙周炎等有一定的关联，患者通常出现非常剧烈的牙痛，多呈现阵发性、放散性、夜间加重性等特征[4]。
在牙科临床诊治当中，对于急性牙髓炎进行治疗最根本的方法就是解除疼痛，行多次根管治疗方法也是适当地给予髓腔的开放引流并缓解痛楚，随后分次进行牙髓拔除、消毒充填等治疗方式，治疗周期比较长，而且失活牙髓神经往往已经无法彻底清除，对患者治疗效果以及日常生活产生非常严重的影响，另外，牙髓腔开放，在患者生活中很容易会有食物残渣进入到髓腔当中，造成根尖感染，导致疾病恢复速度放缓[5]。如今医疗技术正在不断地提升，在临床治疗当中一次性根管治疗也得到了普遍的使用。它能够很好地在进行根管清理之后封闭并填充根管，还可以清理髓腔当中坏死的组织，防止感染，同时还能够避免在复诊的时候出现二次感染的现象，大大地降低患者痛苦，同时缩短病程，尽快帮助患者恢复咬合机能，提升其生活质量，是一种比较好的治疗急性牙髓炎的方式。
结语：
综上所述，在牙科临床治疗当中，针对患有急性牙髓炎的患者行以一次性根管治疗，无论是远期效果还是以近期效果都能够获得非常理想的治疗效果，因此值得进行推广和使用。
参考文献
[1]代慧珍，邹艳萍.慢性牙髓炎、根尖周炎一次性根管治疗疗效观察[J].河北北方学院学报：自然科学版，2013，29（03）：91-92.
[2]袁文汇.老年人根管治疗术疗效分析[J].中华老年口腔医学杂志，2011，09（04）：215-216.
[3]李秀芬，冯晓蕾，李望雄.一次性根管治疗急性牙髓炎116例护理体会[J].中国当代医药，2014，21（09）：122-124.
[4]张军华.一次性与多次根管治疗急性牙髓炎疗效观察[J].中华实用诊断与治疗杂志，2015，29（09）：906-907.
[5]王建平，周红华，田莉萍，等.急性牙髓炎一次性根管治疗的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（09）：103-104.