中国腹腔镜胰十二指肠切除术20年胰肠重建术式变迁与未来发展

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近20年来,腹腔镜胰十二指肠切除术在中国发展迅速,在很多中心已经成为一种常规手术。胰肠吻合重建是决定腹腔镜胰十二指肠切除术成败的关键步骤。随着微创外科技术的发展,种类众多的胰肠吻合方式也应运而生。每种胰肠吻合方式均有其优缺点和适用人群,胰管对空肠黏膜吻合及其改良方式成为主流选择,但尚无任何一种方式能完全避免胰瘘的发生。在临床实践中,综合考虑患者的实际情况、术者熟练程度以及术中具体情况,选择个体化的胰肠吻合方式并提高吻合质量,才是减少术后胰瘘发生的关键。
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