非内视镜下Müller呼吸检测上气道顺应性

来源 :临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:li13688
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目的:应用320排CT与Müller呼吸检测上气道顺应性,探讨OSAHS患者高顺应性平面的非侵入、客观检测方法及意义。方法:经PSG确诊的OSAHS患者50例(OSAHS组)和无打鼾的咽异感症者10例(对照组),采用320排CT分别于平静呼气时与Müller呼吸时扫描各组咽喉部气道,获得腭后区、舌后区的最小矢径、最小横径、最小截面积,计算各壁的顺应性,并分析咽壁总顺应性、BMI、AHI的相关性。采用常规纤维内镜下Müller试验,比较2种检测方法的差异;采用SPSS 13.0软件包进行统计分析。结果:OSAHS组咽壁顺应性大于对照组;腭后区咽壁顺应性大于舌后区咽壁顺应性;腭后区咽侧壁顺应性大于前后壁顺应性;BMI、AHI、咽壁总顺应性之间呈正相关,但AHI与咽壁顺应性之间非线性相关,有些轻度OSAHS者之咽壁顺应性高于中、重度者,部分中、重度者咽壁顺应性反而较低。不同程度OSAHS患者咽壁顺应性与传统Müller试验气道塌陷的百分比成正比。结论:非内视镜下Müller呼吸320排CT检测上气道顺应性,是一种简捷、客观检测OSAHS高顺应性平面的方法,有助于OSAHS的临床诊断、病因研究及治疗方案的制订。为减少辐射剂量,在临床应用时只在Müller吸气相扫描1次上气道,结合咽喉视察即可确定OSAHS患者上气道高顺应性塌陷平面或解剖狭窄平面。
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