【摘 要】
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目的 分析住院T2DM患者血钙(Ca)、血磷(P)及其乘积(Ca×P)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性.方法 选取2012年1月至2017年9月于北京大学人民医院内分泌科住院的2089例T2DM患者,按照是否合并MAFLD分为单纯T2DM组(T2DM,n=809),T2DM合并MAFLD组(MAFLD,n=1280).以腹部彩超诊断MAFLD;分析血Ca、P、Ca×P与MAFLD间的相关性.结果 所有患者平均年龄(56.1±13.5)岁,合并MAFLD患者占61.3%.以血Ca、P和Ca×P进行
【机 构】
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100044 北京大学人民医院内分泌科
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目的 分析住院T2DM患者血钙(Ca)、血磷(P)及其乘积(Ca×P)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性.方法 选取2012年1月至2017年9月于北京大学人民医院内分泌科住院的2089例T2DM患者,按照是否合并MAFLD分为单纯T2DM组(T2DM,n=809),T2DM合并MAFLD组(MAFLD,n=1280).以腹部彩超诊断MAFLD;分析血Ca、P、Ca×P与MAFLD间的相关性.结果 所有患者平均年龄(56.1±13.5)岁,合并MAFLD患者占61.3%.以血Ca、P和Ca×P进行四分位为自变量行Logistic分析显示,校正性别、年龄、SBP、HbA1c、HDL-C、BMI、DM病程、eGFR、噻嗪类利尿剂和袢利尿剂应用后,血Ca、P及Ca×P是MAFLD的影响因素;进一步校正白蛋白(ALB)后,排除血Ca是MAFLD的影响因素.结论 T2DM患者血P、Ca×P是MAFLD的影响因素,ALB是影响血Ca与MAFLD的混杂因素.
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目的 探讨肥胖及超重T2DM患者代谢手术后5年疗效.方法 采用前瞻性病例自身前后对照法,对接受代谢手术满5年且随访资料完整的38例肥胖及超重T2DM患者进行疗效分析,观察术后代谢指标、DM缓解率和并发症变化.结果 患者代谢手术后第1~5年,体重、BMI、WC、FPG、HbA1c、FIns、FC-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、LDL-C较术前降低(P<0.05).将14例T2DM患者分为术后5年完全缓解组(CR,缓解率为42.9%)和部分缓解及无效组(Con).与Con组比较,CR组术前FIns(t
肥胖是IR的危险因素,肥胖基因可能与IR相关,基因敲除技术的更新与发展为二者关系的研究提供新途径.本文对基于基因敲除技术研究肥胖基因与IR关系的研究进展进行综述.
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T2DM是常见慢性代谢性疾病,给患者和社会带来沉重负担.控制餐后血糖(PPG),改善Ins分泌在T2DM患者的血糖管理中处于重要地位.二肽基肽酶4抑制剂沙格列汀可有效控制T2DM患者PPG,不良反应少,患者耐受良好.本文对T2DM患者PPG的临床意义、PPG升高机制、沙格列汀控制PPG的优势进行综述,旨在为临床治疗T2DM提供依据.
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随着T2DM病情进展,胰岛β细胞功能减退,需要起始Ins治疗使血糖有效控制.基础胰岛素是T2DM治疗的重要药物之一.目前我国基础胰岛素治疗现状并不理想,较多起始晚、剂量调整不充分和血糖达标率低的情况.基础胰岛素治疗惰性,即根据循证临床指南未能及时起始或强化胰岛素治疗,主要涉及医生和患者两方面因素.担心低血糖风险是导致医生和患者基础胰岛素治疗惰性的共同原因.担心低血糖严重制约基础胰岛素的起始、调量及患者依从性.要克服基础胰岛素治疗惰性,需降糖疗效确切、低血糖风险更低的治疗方案.循证医学证据表明,新型甘精胰岛
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