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的 探讨不同术式对早期乳腺癌患者术后上肢功能的影响.方法 将2006年1月至2008年12月行前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝清扫术（ALND）的125例乳腺癌患者作为SLNB组,同一时期行ALND且术后病理淋巴结阴性的45例乳腺癌患者作为ALND组;比较2组患者术后上肢并发症的发生情况.结果 SLNB组出现麻木、肿胀、疼痛、感觉减退及僵硬的比例分别为22.5%（18/80）、5.0%（4/80）、33.8%（27/80）、15.0%（12/80）、3.8%（3/80）,均少于ALND组的78.8%（26/33）、39.4%（13/33）、54.5%（18/33）、57.6%（19/33）、18.2%（6/33）,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.SLNB组肌力减退中发生率为8.7%（7/80）,明显低于ALND组的42.4%（14/33）,差异有统计学意义（P＜0.01）.SLNB组的平均臂围差为（0.12±0.67）cm,与ALND的（0.86±1.13）cm相比,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 随着乳腺癌外科治疗的进展,保乳手术和SLNB应用于临床,使手术对上肢功能的影响逐渐减轻.同时根据不同术式制定出不同上肢功能锻炼计划,可改善患者上肢功能,提高患者生活质量。