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目的探讨慢性中耳炎继发面神经骨管破坏HRCT的诊断价值。方法采用螺旋CT高分辨率骨算法对中耳区行薄层连续扫描，重建放大后显示面神经骨管各段的解剖。回顾性分析20例经手术证实的慢性中耳炎所致面神经骨管破坏的HRCT的表现。结果胆脂瘤型、骨疡型中耳炎易致面神经骨管破坏，并以迷路段及鼓室段为主（17／20）；上鼓室及鼓窦区发生的病变最易引起面神经骨管破坏；面神经骨管破坏大部分合并面神经损伤导致面瘫（15／20）并以鼓室段破坏引起面瘫者居多（13／20）。结论HRCT对诊断慢性中耳炎继发面神经骨管破坏具有重要价值