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目的探讨肾小球C4d沉积在IgA肾病临床病理中的意义.方法选取2015年1月至2018年12月经肾活检确诊为原发性IgA肾病的患者280例.根据肾小球C4d评分结果分为C4d阳性组和C4d阴性组,比较两组病例的临床和病理指标差异.结果(1)C4d阳性组24h尿蛋白定量、总胆固醇、低密度脂蛋白、高血压比例、24h尿蛋白定量>1g的患者比例高于C4d阴性组(P<0.05),而血清白蛋白、eGFR水平低于C4d阴性组(P<0.05).(2)C4d阳性组患者肾小管萎缩/间质纤维化(T1/2)比例