植入式中心静脉给药装置在儿童肿瘤应用中常见并发症的预防和处理

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目的 讨论植入式中心静脉给药装置(化疗泵)在恶性肿瘤患儿治疗中常见并发症的预防和处理.方法1999年6月~2004年6月,共计79例肿瘤患儿安装化疗泵并经泵化疗.60例经颈外静脉切开插管,导管头端置于上腔静脉;10例经颈内静脉插管;9例锁骨下静脉穿刺插管,泵体置于侧胸壁皮下.结果79例患儿平均带泵天数721 d.其间10例发生导管阻塞,1例置泵1年后泵体处皮肤磨损.79例经泵抽血培养98次,其中有菌生长17次.结论全麻下经颈外静脉切开插管为安装化疗泵的首选方法.化疗泵安装和应用的规范化是减少和预防并发症发生的主要措施,并发症的预防和及时有效的处理是化疗泵安装得以全面推广的可靠保证。

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